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美國(guó)機(jī)構(gòu)近日發(fā)布報(bào)告顯示，2021年美國(guó)人均預(yù)期壽命較前一年縮短近1歲，是這項(xiàng)數(shù)據(jù)連續(xù)第二年下降。美聯(lián)社報(bào)道，2020年和2021年美國(guó)人均預(yù)期壽命兩年降了近3歲，上一次出現(xiàn)如此降幅還是在第二次世界大戰(zhàn)期間。 輿論分析認(rèn)為，美國(guó)人均預(yù)期壽命連續(xù)下降一方面與新冠疫情相關(guān)，另一方面也暴露出美國(guó)公共衛(wèi)生系統(tǒng)中的不平等和資源分配不均等現(xiàn)象，凸顯美國(guó)社會(huì)長(zhǎng)期存在的痼疾。 5月12日，美國(guó)紐約布魯克林大橋降半旗悼念新冠逝者。新華社發(fā)（郭克攝） 疫情放大社會(huì)問題 人均預(yù)期壽命指當(dāng)年新出生的嬰兒，結(jié)合當(dāng)年死亡率，預(yù)期可生存的平均年數(shù)，是衡量居民健康水平的重要指標(biāo)之一。美國(guó)北卡羅來納大學(xué)研究員羅伯特·赫默說，它是美國(guó)“人口健康的最基本指標(biāo)”。 美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心下屬全國(guó)健康狀況統(tǒng)計(jì)中心發(fā)布的報(bào)告顯示，2021年美國(guó)人均預(yù)期壽命為76.1歲，較2020年縮短0.9歲；2020年美國(guó)人均預(yù)期壽命為77.0歲，較2019年縮短1.8歲。2019年至2021年，美國(guó)人均預(yù)期壽命下降了2.7歲。其中，男性人均預(yù)期壽命縮短3.1歲，降至73.2歲；女性人均預(yù)期壽命縮短2.3歲，降至79.1歲。 報(bào)告認(rèn)為，新冠疫情是導(dǎo)致美國(guó)2021年人均預(yù)期壽命縮短的首要原因，其他主要原因還包括意外傷害、心臟病、慢性肝病和肝硬化、自殺等。 美國(guó)弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)社會(huì)與健康中心名譽(yù)主任史蒂文·伍爾夫表示，這是“歷史性”的降幅。與美國(guó)一樣，其他高收入國(guó)家在新冠疫情暴發(fā)第一年也遭受重創(chuàng)，但這些國(guó)家中大多數(shù)人均預(yù)期壽命已開始慢慢恢復(fù)，“沒有一個(gè)國(guó)家像美國(guó)那樣出現(xiàn)人均預(yù)期壽命持續(xù)下降”。 多位專家也指出，新冠疫情是導(dǎo)致美國(guó)人口死亡率上升的一大因素，但疫情對(duì)公眾的影響遠(yuǎn)超出感染病毒本身，它猶如美國(guó)社會(huì)問題的放大器，折射出美國(guó)政治極化、社會(huì)分裂、公共衛(wèi)生治理危機(jī)等深層次矛盾。 8月27日，人們?cè)诿绹?guó)得克薩斯州首府奧斯汀參加集會(huì)呼吁控槍。新華社發(fā)（李波攝） 疫苗接種效率不高，防控措施執(zhí)行不力，連最基本的“口罩令”都飽受爭(zhēng)議……在很多方面，“美國(guó)顯然是一個(gè)特例”——談及美國(guó)疫情防控與其他國(guó)家的差距，伍爾夫這樣表示。 約翰斯·霍普金斯大學(xué)布隆伯格公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)喬舒亞·沙夫斯坦表示，美國(guó)人均預(yù)期壽命持續(xù)下降與社會(huì)上散布新冠疫苗接種不實(shí)消息，決策層沒有放棄利潤(rùn)驅(qū)動(dòng)的醫(yī)療保健并且未推進(jìn)全民醫(yī)保，以及保護(hù)公眾健康方面的其他不足相關(guān)。 沙夫斯坦在社交媒體推特上以自問自答形式提出一連串問題：“拒絕采取合理的公共衛(wèi)生措施，將這一問題政治化，這是否使許多人受到傷害？是。美國(guó)在提供全民醫(yī)保方面的失敗是否導(dǎo)致許多不必要的死亡？是。是時(shí)候建立一個(gè)有效的公共衛(wèi)生系統(tǒng)了嗎？是?！? 弱勢(shì)群體健康狀況堪憂 伍爾夫說，盡管美國(guó)公共衛(wèi)生系統(tǒng)已發(fā)展那么多年，但美國(guó)人卻暴露于種種健康危機(jī)中，包括營(yíng)養(yǎng)不良和缺乏體育鍛煉，以及吸煙、槍支泛濫、貧困、環(huán)境污染等普遍存在的風(fēng)險(xiǎn)因素。 伍爾夫尤其指出，種族主義等使少數(shù)族裔和弱勢(shì)群體的處境更艱難。他表示，各種因素導(dǎo)致美國(guó)人的疾病負(fù)擔(dān)很高，并且過去20年里美國(guó)與部分高收入國(guó)家相比人均預(yù)期壽命更短。 美疾控中心下屬機(jī)構(gòu)的報(bào)告顯示，非西班牙裔美洲印第安人或阿拉斯加原住民人口的人均預(yù)期壽命降幅最大。2019年至2021年，該群體人均預(yù)期壽命縮短6.6歲。 美國(guó)聯(lián)邦印第安人衛(wèi)生服務(wù)署糖尿病治療和預(yù)防部門前主任安·布洛克表示，美國(guó)公共衛(wèi)生系統(tǒng)中長(zhǎng)期存在的問題，使得美洲原住民和阿拉斯加原住民特別容易受到病毒感染，這些問題根源于貧困、社會(huì)歧視和醫(yī)療保健缺口等。 7月4日，墮胎權(quán)支持者在美國(guó)紐約舉行示威游行。新華社發(fā)（郭克攝） 《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道說，約七分之一的美洲原住民和阿拉斯加原住民患糖尿病，是美國(guó)各族裔中發(fā)病率最高的，該群體中許多人有過度肥胖或超重的問題，此外他們居住條件擁擠，通常是幾代人同住，這些因素疊加增加了健康風(fēng)險(xiǎn)，使他們成為感染新冠病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群。 美國(guó)拉特格斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)佩里·哈爾基蒂斯表示，人均預(yù)期壽命縮短是美國(guó)社會(huì)衰落的一個(gè)標(biāo)志。美國(guó)一直存在的結(jié)構(gòu)性不平等及各種社會(huì)問題，加劇了民眾罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn)。