金額和保險(xiǎn)費(fèi)
一、意外傷害保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定,不同被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額可以不同,但每一被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額應(yīng)為人民幣10,000元的整數(shù)倍,為人民幣10,000元。
二、保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
三、保險(xiǎn)費(fèi)依據(jù)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)收,并于保險(xiǎn)單上或保險(xiǎn)憑證上載明。投保人應(yīng)于投保時(shí)一次性繳清保險(xiǎn)費(fèi)。
四、續(xù)保時(shí),若保險(xiǎn)人調(diào)整費(fèi)率,或被保險(xiǎn)人人數(shù)發(fā)生變化,則本合同將根據(jù)續(xù)保生效當(dāng)時(shí)的費(fèi)率和實(shí)際人數(shù)重新計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
傷殘鑒定
被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成身體殘疾,應(yīng)在結(jié)束后,由保險(xiǎn)人指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。
如果被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害之日起一百八十日仍未結(jié)束,按百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
投保團(tuán)體意外保險(xiǎn),除一般應(yīng)保管好保險(xiǎn)合同、履行好如實(shí)告知義務(wù)、索賠注意單證齊全等各種保險(xiǎn)常規(guī)知識(shí)外,還需要注意以下幾個(gè)點(diǎn):
一是投保團(tuán)意險(xiǎn)前后應(yīng)采用適當(dāng)方式向員工明確宣示。經(jīng)常聽見有人說(shuō),人死了,殘廢了,錢還有什么用?但在實(shí)際生活中,發(fā)生人死亡、傷殘的意外事故后,解決問題的焦點(diǎn)恰恰集中在錢賠多少的事情上。因此明確進(jìn)行這是增進(jìn)職工福利的宣示,是必要和合適的,體現(xiàn)了管理層對(duì)員工的關(guān)懷和愛護(hù)。
二是需提供投保員工人數(shù)、職業(yè)或工種、保額需求或費(fèi)用預(yù)算等信息;需填寫投保書、提供員工清單、通過現(xiàn)金或支票繳費(fèi);
三是投保后被保險(xiǎn)員工人數(shù)或工種發(fā)生變化,應(yīng)于10日內(nèi)書面通知保險(xiǎn)公司,對(duì)相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行合同批改處理,避免因工作疏忽,造成不必要的理賠糾紛。
四是要明確指定受益人。主要是身故保險(xiǎn)金受益人。沒有指定受益人,該保險(xiǎn)金按法定繼承程序分割。明確指定受益人,可以減少事后處理的精力。投保后,要求變更受益人,應(yīng)及時(shí)書面告知保險(xiǎn)公司。
爭(zhēng)議處理
合同爭(zhēng)議解決方式由當(dāng)事人在合同約定時(shí)從下列兩種方式中選擇一種:
一、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交保單簽發(fā)地的仲裁委員會(huì)仲裁。
二、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向保單簽發(fā)地的人民法院起訴。