父母情緒問(wèn)題對(duì)孩子癥狀的影響

在家庭的理論里，一個(gè)家庭成員的心理行為問(wèn)題是整個(gè)家庭系統(tǒng)動(dòng)力失調(diào)的結(jié)果。調(diào)整其他家庭成員的認(rèn)知和行為，調(diào)整家庭互動(dòng)情況，有可能對(duì)緩解該成員的問(wèn)題有幫助。大量研究都發(fā)現(xiàn)，父母和孩子的心理健康水平是高度相關(guān)的。也就是說(shuō)，如果父母的心理健康水平不好，孩子就很難有一個(gè)好的心態(tài)。所以，調(diào)整父母的心理健康狀態(tài)很重要。但是，在與自閉癥家庭的接觸中我們發(fā)現(xiàn)，父母經(jīng)常會(huì)陷入相反的思維里，以為只要自己的孩子好了，自己就沒(méi)問(wèn)題了。然而，孩子需要要從父母那里體會(huì)出自己是被愛(ài)的、被接納的和被欣賞的。如果父母連自己都不欣賞，對(duì)自己不接納，對(duì)孩子生病這個(gè)事實(shí)都不接納，那么孩子很難有這種正性體驗(yàn)。

我們的研究團(tuán)隊(duì)曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)針對(duì)自閉癥孩子父母的訪談研究，訪談中有一個(gè)問(wèn)題：你覺(jué)得你的孩子什么時(shí)候狀態(tài)比較好？對(duì)答案進(jìn)行編碼后，我們得到了兩個(gè)因素。個(gè)因素是孩子自身的情緒狀態(tài)。很多家長(zhǎng)提到，當(dāng)孩子覺(jué)得高興或者放松的時(shí)候，癥狀表現(xiàn)就會(huì)不那么明顯。家長(zhǎng)的這種觀察跟現(xiàn)有研究結(jié)果是一致的。已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童的焦慮水平高于正常發(fā)展兒童，并且焦慮水平越高，刻板行為表現(xiàn)越多。有研究者認(rèn)為，受限的興趣就是自閉癥兒童對(duì)焦慮等不良情緒的一種應(yīng)對(duì)方式。我們編碼得到的第二個(gè)因素，是家長(zhǎng)的情緒。當(dāng)家長(zhǎng)表現(xiàn)出積極情緒的時(shí)候，孩子的狀態(tài)會(huì)比較好；而當(dāng)家長(zhǎng)表現(xiàn)出消極情緒的時(shí)候，孩子的癥狀就會(huì)比較多。有的家長(zhǎng)直接表示：“家長(zhǎng)的情緒對(duì)孩子有決定性的影響。”這是自閉癥孩子的家長(zhǎng)在養(yǎng)育過(guò)程中得出的經(jīng)驗(yàn)之談，也符合我們的理念。我們還通過(guò)編碼得到一個(gè)情緒—癥狀聯(lián)系的反饋循環(huán)：如果家長(zhǎng)展現(xiàn)出過(guò)多的焦慮、憤怒和沮喪，孩子就會(huì)感到很有壓力，出現(xiàn)更多癥狀，孩子的癥狀又反過(guò)來(lái)刺激家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)更加焦慮，這是一個(gè)惡性循環(huán)，家長(zhǎng)和孩子的狀態(tài)會(huì)越來(lái)越差；如果家長(zhǎng)能夠比較平和地面對(duì)壓力，那么孩子的壓力也會(huì)比較小，癥狀水平就會(huì)比較低。孩子的進(jìn)步會(huì)反過(guò)來(lái)鼓舞家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)更有效能感，這就是一個(gè)正性循環(huán)。我們認(rèn)為，要切斷惡性循環(huán)。找到正性循環(huán)的切入點(diǎn)，在于優(yōu)先解決父母的情緒問(wèn)題。