正常情況下,如果眼睛沒有度數(shù),遠(yuǎn)處的平行光線進(jìn)入眼睛,剛好聚焦在視網(wǎng)膜上,我們就能看清楚東西。
而看近處的時(shí)候,由于進(jìn)入眼內(nèi)的光線不是平行的,這個(gè)時(shí)候就需要眼睛里的晶狀體變得更凸,具有更強(qiáng)的會(huì)聚光線的能力,才能把光線聚焦在視網(wǎng)膜上。
而晶狀體變凸,主要依靠的是睫狀肌收縮,也就是睫狀肌的調(diào)節(jié)能力。
因此,眼睛在看遠(yuǎn)處的時(shí)候,是處于放松的狀態(tài);看近的時(shí)候,就需要?jiǎng)佑谜{(diào)節(jié)來(lái)看清楚。
而長(zhǎng)時(shí)間動(dòng)用調(diào)節(jié),睫狀肌會(huì)一直處于收縮的狀態(tài),就可能引起疲勞或痙攣。經(jīng)常被大家提到的假性近視,就是指睫狀肌的這種疲勞狀態(tài)。
要區(qū)分真假性近視,只要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光就可以。所謂的散瞳,其實(shí)就是往眼睛里滴睫狀肌麻痹藥,讓睫狀肌不收縮,由于這些通常會(huì)引起瞳孔散大的作用,因此臨床上就將這個(gè)過(guò)程叫做散瞳。
散瞳后再進(jìn)行驗(yàn)光,由于這個(gè)時(shí)候已經(jīng)去除了睫狀肌的影響,就可以查出眼睛真正的度數(shù)。
散瞳后查出孩子有近視度數(shù),那就說(shuō)明是真的近視了,通常就不能逆轉(zhuǎn)了。而這時(shí)能做的,其實(shí)就是怎么能讓度數(shù)發(fā)展的慢一些。如果有必要的,就應(yīng)該給孩子配眼鏡了。
那配什么樣的鏡片會(huì)更好一些呢
孩子剛近視的時(shí)候,大部分家長(zhǎng)還是會(huì)選擇給孩子配框架眼鏡,那么就目前而言,我們可以簡(jiǎn)單的把框架眼鏡的鏡片分為:?jiǎn)喂忡R片;雙光鏡片;漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。
?單光鏡片
就是大家平常熟悉的鏡片,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是鏡片只有一個(gè)焦點(diǎn),包括球面和非球面設(shè)計(jì)。相對(duì)而言,非球面的曲線設(shè)計(jì)可以讓鏡片更薄更美觀,像差和失真更小,因此視覺質(zhì)量相對(duì)會(huì)更好一些。
很多家長(zhǎng)都喜歡讓孩子少配一點(diǎn)度數(shù),覺得度數(shù)配高了,好像度數(shù)就會(huì)漲的更快。但是其實(shí),有很多研究表明,欠矯(就是不戴眼鏡或者眼鏡度數(shù)沒配夠)和足矯(眼鏡度數(shù)配夠)而言,足矯的人近視度數(shù)發(fā)展的要慢一點(diǎn)。
因此,建議大家還是盡量要把度數(shù)配夠,以能獲得矯正視力的度數(shù)為準(zhǔn)。
那配什么樣的鏡片會(huì)更好一些呢
?雙光鏡片
所謂雙光,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在一副鏡片上有兩個(gè)焦點(diǎn)。通常是鏡片的上半部分就是正常度數(shù)的鏡片,用來(lái)看遠(yuǎn);然后下半部分是下加了一定度數(shù)的鏡片,用于看近。
比如,看遠(yuǎn)的時(shí)候是近視 500 度;看近的時(shí)候,如果下加了 150 度,就變成近視 350 度。
之所以這么設(shè)計(jì),主要就是為了看近的時(shí)候,眼睛不需要?jiǎng)佑谜{(diào)節(jié),避免睫狀肌的疲勞,因此控制近視的發(fā)展。確實(shí)有研究表明,雙光鏡對(duì)于近視的控制有一定效果,但是這里存在一個(gè)問(wèn)題。
我們眼睛看近的時(shí)候,調(diào)節(jié)和輻輳是關(guān)聯(lián)的,也就是說(shuō),眼睛動(dòng)用調(diào)節(jié)的同時(shí),眼球是要往里面會(huì)聚的。
而配戴了雙光眼鏡,孩子眼睛看近的時(shí)候就不動(dòng)用調(diào)節(jié)了,眼球也就不往里面轉(zhuǎn),長(zhǎng)時(shí)間這樣下來(lái),就容易導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)外斜,影響正常的眼位。
因此,要給孩子配雙光眼鏡的話,還需要下加一定度數(shù)的三棱鏡,以控制眼位的正常,也就是現(xiàn)在的雙光棱鏡。
雙光鏡還有一個(gè)問(wèn)題,就是它的上下鏡片的度數(shù)變化比較大,因此在看遠(yuǎn)和看近轉(zhuǎn)換時(shí),會(huì)有跳躍現(xiàn)象。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的出現(xiàn),就解決了這個(gè)問(wèn)題。