導(dǎo)尿管多久更換一次合適呢?
對于需要長期留置導(dǎo)尿管的患者,是否需要更換導(dǎo)尿管和多久需要更換導(dǎo)尿管沒有明確標準。更換頻繁容易增加感染的機會及患者的痛苦,并增加人力、物力、財力的浪費。臨床建議長期留置導(dǎo)尿患者,選擇硅膠三腔導(dǎo)尿管,可以3周~4周更換一次導(dǎo)尿管為適宜,更換導(dǎo)尿管時間不應(yīng)長于生產(chǎn)商推薦的時限。如出現(xiàn)有癥狀感染、導(dǎo)管破損、導(dǎo)管結(jié)殼、尿堿結(jié)晶多、漏尿、尿混濁或引流不暢等情況均需更換。
尿管堵塞的原因分析
(1)急性性感染時尿液渾濁,尿沉淀產(chǎn)生或膀胱沖洗,血凝塊堵塞。
(2)長期留置導(dǎo)尿管,鈣鹽沉積,或尿管老化,硬化引起的引流不暢。
(3)氣囊畸形使充滿液體的氣囊堵塞了導(dǎo)尿管的側(cè)孔。
留置尿管的護理措施
1、做好心理護理,耐心向病人解釋留置導(dǎo)尿的目的,取得病人的理解和合作。
2、熟悉操作要點,插管時遇阻力勿強行插入,或者盲目的反復(fù)試插加重尿道的損傷。
3、選擇合適的尿管,過粗的會引起疼痛甚至血尿,過細的會引起漏尿。
4、妥善固定,注水量適宜,意識障礙者應(yīng)加以適當?shù)募s束,防止其強行拔管。
5、防止泌尿系統(tǒng)的感染
導(dǎo)尿過程中,嚴格無菌操作,動作輕柔,避免尿道粘膜損傷;
每日給予會陰擦洗,用稀碘伏擦拭尿道口,定時更換引流袋;
注意觀察尿液的顏色、量、性狀并做好記錄;
定期更換導(dǎo)尿管,防止鈣鹽沉積或者結(jié)晶附著在尿管外壁引起拔管后的血尿;
對病人進行健康宣教,鼓勵患者多飲水,達到自然沖洗膀胱的作用;
保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受壓,防止尿液反流導(dǎo)致感染;
沈陽安儀護理服務(wù)中心提供:護士上門提供導(dǎo)尿護理服務(wù),是由護士運用導(dǎo)尿技術(shù),通過無菌技術(shù)操作對長期留置尿管患者進行更換尿管,指導(dǎo)患者家屬尿管護理注意事項,
更多服務(wù)內(nèi)容:
評估患者病情,膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息,做好解釋取得配合
屏風(fēng)遮擋,取適當體位,初步會陰部
嚴格執(zhí)行無菌操作原則,第二次插入尿管,觀察尿液顏色,性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管
擦凈會陰,貼管道標簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾,協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位
提供專項健康教育及心理護理 ,并做好服務(wù)記錄
服務(wù) 人群
長期留置尿管,需要居家維護并更換尿管的患者
家庭護理病房
針對失能半失能患者、術(shù)后患者及長期臥床等患者,提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護理服務(wù)及指導(dǎo)。