導尿管多久更換一次合適呢？

對于需要長期留置導尿管的患者,是否需要更換導尿管和多久需要更換導尿管沒有明確標準。更換頻繁容易增加感染的機會及患者的痛苦，并增加人力、物力、財力的浪費。臨床建議長期留置導尿患者，選擇硅膠三腔導尿管，可以3周～4周更換一次導尿管為適宜,更換導尿管時間不應長于生產(chǎn)商推薦的時限。如出現(xiàn)有癥狀感染、導管破損、導管結殼、尿堿結晶多、漏尿、尿混濁或引流不暢等情況均需更換。

很多長期臥床的患者，由于進食進水困難，需要長期通過胃管來維持營養(yǎng)供給，長期留置胃管者一般需定期更換胃管，以防止感染。而更換胃管成了一件比較難解決的事情，原因有三點：一是患者家屬無自行插胃管的能力；二是擔心去醫(yī)院更換胃管的途中可能會給患者造成二次傷害；三是有一部分患者住的樓房沒有電梯或者體重過重，家屬不能解決搬運問題，所以家屬一般會聯(lián)系我院院前急救的工作人員將患者接到醫(yī)院進行更換胃管。然而許多患者家屬反應，除了每次需要支付120接送病人的費用，更擔心的是轉運會加重或增加感染的風險，患者如僅需要更換胃管、尿管，而無需其他醫(yī)療服務的患者，我們可以派出臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人為患者提供上門醫(yī)療服務，為患者查體和更換胃管，并給予講解鼻飼的注意事項，囑咐家屬如有需要及時聯(lián)系。醫(yī)護人員耐心、體貼、細致的服務讓患者及家屬深受感動。

普通雙腔導尿管在留置四周左右，需要更換導尿管一次。超滑導尿管，通常在四周左右也需要更換導尿管。在更換導尿管前需要尿道外口，需要將氣囊放掉，通常在留置導尿管時，氣囊會注入8-10毫升左右注射用水，避免導尿管脫落。

在換取導尿管時，需要用清潔注射器將氣囊內液體吸干凈，然后輕輕拔出尿管，然后通過清潔導尿的方式再插入導尿管。導尿管在四周左右更換一次，可以保持尿液清潔，保持引流通暢。

導尿管的更換需要根據(jù)患者的經(jīng)濟條件來決定，一般2-4個星期更換一次就可以，如果經(jīng)濟條件允許，可以自行在家更換。

通常情況下，導尿管的護理就是自己在家里做清潔護理，要求患者也好，患者家屬也好，應該準備一塊專門的小毛巾每天用清水來擦洗尿道口導尿管，防止分泌物粘連、固化在輸尿管的表面，保持良好的輸尿管和患者會陰部的局部清潔狀態(tài)，可以有效避免因為長期留置尿管所導致的泌尿系統(tǒng)感染的情況。導尿管如果是長期留置尿管，建議根據(jù)個人的經(jīng)濟條件，就醫(yī)的方便程度，2-4個星期更換一次導尿管就足夠了。如果家里有條件，可以自行更換尿管，就更方便了。事實上，在國外很多患者都是自己在家里導尿的，這種技術也叫做自家導尿技術。

插導尿管要注意，需要在無菌的條件下進行，所有的操作都應該遵循無菌操作原則，無論是對于導尿管的要求，還是對周圍環(huán)境，以及操作者的手套，都是無菌的，而且要注意，在插導尿管的時候可使用碘伏進行潤滑，以免刮蹭傷到尿道，而對于拔除導尿管，需要輕輕的往外拔。