護士上門服務，打針換藥

衛(wèi)健委不斷鼓勵支持

“互聯(lián)網+護理服務”成為新風尚

這一段時間，“患者網上預約，護士上門服務，打針換藥”這一現象成為了一種風尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區(qū)甚至成為了一種普遍現象，需要仔細探討一番。

那么，“護士上門服務”這一現象是怎么發(fā)展來的呢？

2019年2月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關于開展“互聯(lián)網+護理服務”試點工作的通知》及試點方案，部分省市積極開展“互聯(lián)網+護理服務”試點工作，鼓勵醫(yī)療機構對互聯(lián)網+護理工作進行探索。

2020年12月14日，國家衛(wèi)健委官網發(fā)布《關于進一步推進“互聯(lián)網+護理服務”試點工作的通知》，文件指出，為貫徹落實黨中央、積極應對人口老齡化、實施健康中國戰(zhàn)略重大戰(zhàn)略部署，增加護理服務供給，進一步推進“互聯(lián)網+護理服務”試點工作，國家衛(wèi)健委再一次下達互聯(lián)網+護理服務相關文件指示，在完善管理制度、防控執(zhí)業(yè)風險、建立醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策等方面進行了有益探索，取得了一定成效。

有一些護士和患者對“上門服務”這件事非常好奇，他們疑惑的是，不在醫(yī)院進行護理服務，上了門之后到底能為患者做些什么呢？

在浙江省，以浙大二院為例。2019年2月，浙江省衛(wèi)生健康委印發(fā)關于《浙江省“互聯(lián)網+護理服務”試點工作方案》的通知，浙大二院以患者需求為導向，充分融合醫(yī)院優(yōu)勢護理學科，在省內率先開設線上咨詢與居家護理服務項目。

基于居家患者的護理需求，目前浙大二院已開展眼科護理、內鏡護理、老年護理、母嬰護理、傷口/造口/失禁護理、腹膜透析護理、腫瘤護理、靜脈護理、糖尿病護理等36個線上?？?；開展線下居家護理項目包括PICC/輸液港維護、感染性傷口護理、腹膜透析、母嬰護理、造口護理等16個?？谱o理項目。

母嬰護理

新生兒經皮黃痘測定、新生兒沐浴+測黃痘(護理)、新生兒臍部護理+測黃痘(母嬰護理)、產后護理、新生兒撫觸+測黃痘、產后傷口護理、小兒推拿、產后調理

中醫(yī)理療

針灸、耳穴貼壓、拔罐、銅砭刮痧、雷火灸、中藥熱熨敷、穴位貼敷、刮痧、艾灸、盤龍灸、火龍罐

對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務，所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革，才能更好地做好專業(yè)服務。這需要擴大上門護理項目，同時需要增加家庭醫(yī)生人數。 從某種意義上說，家庭醫(yī)生提升的上門護理服務，是提升居民醫(yī)療健康保證的關鍵一環(huán)。正因為如此，才需要大力以科技技術來提升服務效率，并在吸引更多醫(yī)務人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質的上門護理服務，確保居民擁有更健康更幸福的生活。 休息 按病情而定，注意勞逸結合，保證睡眠，避免過度緊張及勞累，適量活動，有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。 飲食 適當控制鈉鹽攝入，每天限攝取5克；低飽和脂肪、低膽固醇飲食；多吃含維生素的蔬菜和水果；避免刺激性食物；肥胖者應節(jié)制飲食；禁煙酒。 飲食 飲食的控制和調節(jié)是糖尿病的基本措施。目的是減輕胰島負擔，有利胰島功能恢復。飲食應根據病情、身高、體重、勞動強度和有無并發(fā)癥等因素調節(jié)。在飲食控制同時需要掌握患者進食。