什么說護(hù)士上門服務(wù)成為了一種風(fēng)尚呢？主要就是這事太新鮮了，之前沒聽說過，頗有一種家庭醫(yī)療的雛形。

浙大二院護(hù)理部主任蘭美娟介紹表示：“我們將護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到了社區(qū)、家庭，擴(kuò)大了服務(wù)半徑，患者足不出戶就可以接受省級(jí)護(hù)理專家的指導(dǎo)和上門護(hù)理服務(wù)，解決了患者就醫(yī)不便、看專家難的問題，有效地解決了患者的實(shí)際需求，同時(shí)為患者節(jié)約了大量就醫(yī)時(shí)間，減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)。”

此前，媒體曾報(bào)道了護(hù)士上門服務(wù)的案例。家住蕭山的小徐被診斷為肌無力，隨著疾病的進(jìn)展，小徐如今已無法自己翻身更換臥位，生活無法自理，連進(jìn)食都需要人幫忙。更棘手的是，長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)引起壓瘡，壓瘡的嚴(yán)重后果就是導(dǎo)致局部組織壞死，創(chuàng)口甚至深入骨頭。

實(shí)際上，如果家里有行動(dòng)不便又需要上門護(hù)理的患者，這類人群對(duì)?？谱o(hù)士上門換藥、處理傷口的需求非常迫切。

可以肯定地說，上門服務(wù)對(duì)患者來說是好處多多的，但一些護(hù)士在面臨是否要做這項(xiàng)工作時(shí)往往會(huì)有遲疑。

北京一名護(hù)士表示：“我是大三甲里的?？谱o(hù)士，目前來看，上門服務(wù)非常吃香，作為一種兼職，可以去嘗試，國(guó)家也很支持，你在醫(yī)院給病人輸液，一次只有幾塊錢，但是上門輸液，一次可以掙200元，收入很高！我們的護(hù)士同行去做網(wǎng)約護(hù)士，月收入可高達(dá)上萬元，工作自由接單，沒有夜班，也沒有科室復(fù)雜的人際關(guān)系，少了復(fù)雜的培訓(xùn)和考核，一部手機(jī)，一個(gè)APP，接單后就可以上門打針輸液換藥，前景非常可觀，工作之余作為兼職，增加額外收入，是一種非常好的選擇！”

目前家庭醫(yī)生簽約實(shí)行分類簽約、差異化簽約，給普通人群設(shè)計(jì)了一般健康管理和公共衛(wèi)生的服務(wù)包，針對(duì)65歲及上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、高血壓和糖尿病慢性病患者等重點(diǎn)對(duì)象群體分類制定了相應(yīng)服務(wù)包?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還會(huì)根據(jù)實(shí)際和需求出臺(tái)“定制”的個(gè)性化服務(wù)包，所以它的本質(zhì)還是轄區(qū)內(nèi)針對(duì)特殊人群的護(hù)理服務(wù)。

在居家康復(fù)患者中，有很多類型的病人，他們有的存在肢體功能障礙，有的則存在頭腦意識(shí)不清等的情況，因此這樣就需要有針對(duì)性的去做居家康復(fù)護(hù)理了，那么居家康復(fù)護(hù)理如何做肢體功能障礙鍛煉呢？今天就給大家具體介紹下。 肢體功能障礙鍛煉要根據(jù)病人功能障礙的種類和程度，去選擇合適的居家康復(fù)護(hù)理方法，具體為： 1、如果病人的肌力測(cè)試是零級(jí)到一級(jí)，那么就要在做居家康復(fù)護(hù)理的時(shí)候，指導(dǎo)患者正確的擺放體位，并做被動(dòng)的肢體活動(dòng)，以防止發(fā)萎縮的情形。 2、如果病人的肢體可以做水平的運(yùn)動(dòng)，但是不能做垂直的運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，就可以使用主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的方式來做居家康復(fù)護(hù)理，這樣的效果是不錯(cuò)的，如果單純使用主動(dòng)或者是被動(dòng)鍛煉，效果就不太理想。 3、如果病人可以把肢體抬離床面的時(shí)候，就可以指導(dǎo)他們做主動(dòng)的訓(xùn)練，如果病人有飲水嗆咳或者是吃飯的時(shí)候嗆咳的現(xiàn)象，那么就需要讓他們做吞咽功能的訓(xùn)練；當(dāng)病人的言語不利索的時(shí)候，就需要做語言功能鍛煉的居家康復(fù)護(hù)理方法了。 4、對(duì)于病人下肢的功能鍛煉，需要有護(hù)理人員來幫助，比如護(hù)理人員可以一手握住病人的踝關(guān)節(jié)，另一只手握住膝關(guān)節(jié)的下方，讓髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)做伸屈，內(nèi)外旋和內(nèi)收外展等的動(dòng)作。