體格檢查是指對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和機(jī)能發(fā)展水平進(jìn)行檢測和計量。其內(nèi)容包括:(1)運(yùn)動史和疾病史;(2)形態(tài)指標(biāo)測量;(3)生理機(jī)能測試;(4)身體成分測定;(5)特殊檢查(化驗(yàn)、X光、心電、腦電、肌電、超聲心動、肌肉針刺活檢等)。
1.應(yīng)以病人為中心,要關(guān)心、體貼病人,要有高度的責(zé)任感和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.檢查過程中,應(yīng)注意避免交叉感染。
3.醫(yī)師應(yīng)儀表端莊,舉止大方,態(tài)度誠懇和藹。
4.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
5.檢查病人時光線應(yīng)適當(dāng),室內(nèi)應(yīng)溫暖,環(huán)境應(yīng)安靜;檢查手法應(yīng)規(guī)范輕柔;被檢查部位暴露應(yīng)充分。
6.全身體格檢查時應(yīng)、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。
7.體格檢查要按一定順序進(jìn)行,避免重復(fù)和遺漏,避免反復(fù)翻動病人,力求建立規(guī)范的檢查順序。通常首先進(jìn)行生命征和一般檢查,然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經(jīng)系統(tǒng)的順序進(jìn)行檢查,必要時進(jìn)行生殖器、肛門和直腸檢查。根據(jù)病情輕重、避免影響檢查結(jié)果等因素,可調(diào)整檢查順序,利于及時搶救和處理病人。
8.在體格檢查過程中,應(yīng)注意左、右及相鄰部位等的對照檢查。
9.應(yīng)根據(jù)病情變化及時進(jìn)行復(fù)查,這樣才能有助于病情觀察,有助于補(bǔ)充和修正診斷。
一般檢查及生命體征
(1)準(zhǔn)備和清點(diǎn)器械
(2)自我介紹(說明職務(wù)、姓名,并進(jìn)行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)
(3)觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情和意識等一般狀態(tài)
(4)當(dāng)受檢者在場時洗手
(5)測量體溫(腋溫,10分鐘)
(6)觸診橈動脈至少30秒
(7)用雙手同時觸診雙側(cè)橈動脈,檢查其對稱性
(8)計數(shù)呼吸頻率至少30秒
(9)測右上肢血壓二次
體檢報告
1、體檢登記批量導(dǎo)入,體檢過程條碼掃描,科室小結(jié)、總檢醫(yī)生綜述建議自動產(chǎn)生,減少人工操作,提升工作效率
2、團(tuán)體單位支持分八級,滿足大型團(tuán)體單位分部門統(tǒng)計分析,提升客戶對體檢中心忠誠度
3、報告格式整齊規(guī)范、內(nèi)容形式多樣,提升體檢中心形象
4、豐富、詳實(shí)的保健建議,專業(yè)的健康評估、健康管理,體現(xiàn)出體檢中心的專業(yè)和專注
5、復(fù)診管理、健康評估、健康干預(yù)、健康教育、會員管理等高端檢后服務(wù)功能專業(yè)、,讓客戶感受到體檢服務(wù)、貼心一路
6、短信、語音、液晶屏顯示自動導(dǎo)檢、自動排隊(duì),優(yōu)化環(huán)境,提升客戶滿意度,提升形象
7、全自動化健檢,快4小時出體檢報告,體檢報告可以用光雕刻錄光盤、短信、網(wǎng)站、Email發(fā)送,客戶查看報告快捷、、方便,提升客戶的滿意度,提升體檢質(zhì)量
8、標(biāo)準(zhǔn)、清晰的體檢流程指引圖,嚴(yán)密的權(quán)限設(shè)置,體檢中心的管理更加規(guī)范