1.應(yīng)以病人為中心,要關(guān)心、體貼病人,要有高度的責(zé)任感和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.檢查過(guò)程中,應(yīng)注意避免交叉感染。
3.醫(yī)師應(yīng)儀表端莊,舉止大方,態(tài)度誠(chéng)懇和藹。
4.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對(duì)病人做自我介紹,并說(shuō)明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對(duì)病人的配合與協(xié)作表示感謝。
5.檢查病人時(shí)光線應(yīng)適當(dāng),室內(nèi)應(yīng)溫暖,環(huán)境應(yīng)安靜;檢查手法應(yīng)規(guī)范輕柔;被檢查部位暴露應(yīng)充分。
6.全身體格檢查時(shí)應(yīng)、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。
7.體格檢查要按一定順序進(jìn)行,避免重復(fù)和遺漏,避免反復(fù)翻動(dòng)病人,力求建立規(guī)范的檢查順序。通常首行生命征和一般檢查,然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經(jīng)系統(tǒng)的順序進(jìn)行檢查,必要時(shí)進(jìn)行生殖器、肛門(mén)和直腸檢查。根據(jù)病情輕重、避免影響檢查結(jié)果等因素,可調(diào)整檢查順序,利于及時(shí)搶救和處理病人。
8.在體格檢查過(guò)程中,應(yīng)注意左、右及相鄰部位等的對(duì)照檢查。
9.應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)進(jìn)行復(fù)查,這樣才能有助于病情觀察,有助于補(bǔ)充和修正診斷。
醫(yī)學(xué)是在與疾病的長(zhǎng)期斗爭(zhēng)甚至是生死搏斗中出現(xiàn)并發(fā)展的。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,飲食和生活條件的改善,舊的疾病發(fā)生譜等已經(jīng)成為過(guò)去。體力勞動(dòng)強(qiáng)度的降低,工作節(jié)奏的加快,心理壓力的增加,環(huán)境和致病因素的變化,使人們必須認(rèn)識(shí)新的疾病。定期健康體檢,及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)異常體征,做出正確診斷和有效處理措施,將疾病消滅于萌芽時(shí)期,為健康提供了超前保障,成為促進(jìn)身心健康的時(shí)尚。
體檢項(xiàng)目
① 一般形態(tài):主要檢查身高、體重、胸圍差、腹圍臀圍等,對(duì)照《中國(guó)成年人體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)、形態(tài)發(fā)育等一般情況
② 內(nèi)科 主要檢查血壓、心肺聽(tīng)診、腹部觸診、神經(jīng)反射等項(xiàng)目
③ 外科 主要檢查皮膚、淋巴結(jié)、脊柱四肢、肛門(mén)、疝氣等
④ 眼科 檢查視力、辨色、眼底、裂隙燈,判斷有無(wú)眼疾
⑤ 耳鼻喉科 檢查聽(tīng)力、耳疾及鼻咽部的疾病
⑥ 口腔科 包括口腔疾患和牙齒的檢查
⑦ 婦科 已婚女性的檢查項(xiàng)目,根據(jù)需要行宮頸刮片、分泌物涂片、TCT(超薄細(xì)胞學(xué)刷片)等檢查;
⑧ 放射科 進(jìn)行胸部透視,必要時(shí)加拍X光片;
⑨ 檢驗(yàn)科 包括血尿便三大常規(guī)、血生化(包括肝功能、腎功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流變、腫瘤標(biāo)志物、、微量元素等檢查;
⑩ 輔診科 包括心電圖、B超(肝、膽、胰、脾、腎、前列腺、子宮、附件、心臟、甲狀腺、頸動(dòng)脈)、TCD(經(jīng)顱多普勒超聲檢查,判斷腦血管的血流情況)、骨密度等項(xiàng)檢查。
傳統(tǒng)方法
為了準(zhǔn)確地說(shuō)明如何使用體檢報(bào)告管理軟件,讓我們先看看體檢業(yè)務(wù)的大概流程。一般情況下,體檢的過(guò)程分為以下幾個(gè)步驟:
1、確定體檢內(nèi)容:無(wú)論是團(tuán)體體檢或是個(gè)人體檢,首先要確定體檢的內(nèi)容,給體檢人員發(fā)放一個(gè)表格或本子,其中詳細(xì)列出了各個(gè)科室的體檢項(xiàng)目。
2、收費(fèi):對(duì)于個(gè)體體檢,根據(jù)體檢的內(nèi)容,核算出收費(fèi)金額交費(fèi);對(duì)于團(tuán)體體檢,一般情況下不在收費(fèi)窗口現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,由體檢中心的商務(wù)人員協(xié)商付款的金額、進(jìn)程和其他手續(xù)。
3、逐個(gè)科室檢查:體檢人員根據(jù)體檢表中的內(nèi)容,到各個(gè)體檢科室逐項(xiàng)檢查,體檢醫(yī)生將檢查結(jié)果填寫(xiě)到體檢表格中。一個(gè)科室的體檢完成后,填寫(xiě)科室體檢小結(jié);
4、總檢:所有的體檢科室都進(jìn)行完畢后,將體檢表格交到總檢醫(yī)生處,由總檢醫(yī)生對(duì)整個(gè)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),并給出相應(yīng)的保健建議。
5、輸出報(bào)告:對(duì)于個(gè)體體檢,將體檢報(bào)告(內(nèi)容可繁可簡(jiǎn),視用戶需要)發(fā)給個(gè)人。對(duì)于團(tuán)體體檢,不僅要發(fā)放個(gè)體體檢報(bào)告,而且要對(duì)單位的體檢結(jié)果進(jìn)行匯總,寫(xiě)出單位的體檢小結(jié)。