病理報(bào)告是病理科醫(yī)生對(duì)從病變部位獲得的組織進(jìn)行切片染色后在顯微鏡下觀察得出的結(jié)果。一般病理診斷是許多疾病如腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
為了明確病變的診斷,要從患者體內(nèi)取出病變組織,經(jīng)過(guò)一系列的取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等組織處理的過(guò)程,將其制成病理切片,在顯微鏡下觀察病變區(qū)域的組織和細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,也包括進(jìn)一步的免疫組織化學(xué)染色、基因檢測(cè)、特殊染色等綜合分析。是對(duì)病變的肉眼觀察的描述,還有顯微鏡下的結(jié)果和診斷,可以幫助醫(yī)生明確疾病的診斷,對(duì)后續(xù)的和隨訪起到幫助。
醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫(yī)療文書(shū)生效的后憑證,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等診斷證明的依據(jù)之一,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。
醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容:主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。
具體要求:診斷證明書(shū)必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
根據(jù)法律有關(guān)規(guī)定,醫(yī)學(xué)證明是指由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的醫(yī)學(xué)證明,如疾病證明、病假證明、死亡證明、計(jì)劃生育證明等。要求門診醫(yī)生嚴(yán)格按照癥狀出示診斷書(shū)和病假單,并記錄在病歷中。嚴(yán)禁給予恩惠。急診病人的病假證明一般不應(yīng)超過(guò)3天。如果加蓋印章,登記證明(或小病歷)必須在病假期間有效,過(guò)期后不再加蓋印章,一般不會(huì)開(kāi)具病假證明。如果是醫(yī)療證明(用于退休、辭職、換工作、意外事故等),請(qǐng)持有相關(guān)部門的醫(yī)療證明和病歷,并加蓋醫(yī)院指定的??漆t(yī)生簽名和印章。
因?yàn)楣鲈荷婕肮举r償?shù)膯?wèn)題,所以工傷出院時(shí),需要醫(yī)院開(kāi)具的證明一定要記全。
1、關(guān)于誤工費(fèi):要求醫(yī)生寫明需要全休多久,而不是注意休息;
2、關(guān)于護(hù)理費(fèi):要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護(hù)理及護(hù)理的天數(shù);
3、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi):要問(wèn)清楚出院后是否需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。