開具門診診斷證明流程及須知
1.患者開具門診診斷證明流程:患者門診就醫(yī),醫(yī)生根據(jù)病情開具相關(guān)檢查,醫(yī)生根據(jù)病情開具《疾病診斷證明書》 患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務(wù)中心(門診服務(wù)臺)辦理審核蓋章手續(xù),門診部工作人員審核、蓋章、登記。
2.門診證明專用章由門診部工作人員負責保管,工作人員要了解用章意圖,根據(jù)管理規(guī)定加蓋公章,蓋印位置要恰當,印跡要端正清晰。
3.醫(yī)生開具醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、,每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,不得跨專業(yè)開具診斷證明;不得開人情假條,否則不予蓋章。
4.門診患者須在開具《疾病診斷證明》的當日持我院門診病歷到門診服務(wù)臺辦理審批蓋章手續(xù),原則上須本人辦理,特殊情況可由被證明人的直系親屬持本院的就診病歷代辦。如非當日需要系統(tǒng)核實無誤后方能加蓋公章。
5.門診病歷、門診檢查報告單等原則上不需要加蓋醫(yī)院門診證明專用章如有特殊情況要與相關(guān)檢驗檢查部門核實,經(jīng)門診部主任同意,必要時要有分管領(lǐng)導(dǎo)批準,不得超越范圍使用印章,并辦理登記手續(xù)。
疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字,由院收費處蓋章后方能生效,特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的??漆t(yī)生簽字。由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效,同時開診斷書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負法律責任,另外診斷證明書的內(nèi)容都有病歷記載。要對身體做詳細的檢查來診斷。
新的《病歷書寫基本規(guī)范》明確規(guī)定,對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應(yīng)由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)由其法定代理人簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人簽字。
引產(chǎn)證明是指孕婦不是進行性別鑒定而引產(chǎn)的證明,主要是為了防止孕婦做性別鑒定后再引產(chǎn)。
國家法律規(guī)定懷孕超過14周(含14周)的孕婦需要終止妊娠的,在進行引產(chǎn)時需要身份證明和相關(guān)機構(gòu)出具的引產(chǎn)證明;能出具引產(chǎn)證明的可以是醫(yī)院、計生部門等。如果其參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,引產(chǎn)不能報銷;如果其參加了生育保險,引產(chǎn)就可以報銷。
開具引產(chǎn)證明的條件
在正規(guī)的醫(yī)院,已婚婦女要引產(chǎn)必須出示引產(chǎn)證明,引產(chǎn)證明在戶口所在地的計生局辦理。未婚女子則出示未婚證明。
引產(chǎn)證明格式
引產(chǎn)證明是計生部門統(tǒng)一制式的,并有計生部門的公章。這個證明很容易開,只要到戶口所在地計劃生育指導(dǎo)站或是鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)管計劃生育的部門說明情況,證明是計劃外懷孕,一般都會馬上開出證明。