入院記錄 診斷證明一般只有兩行，行為臨床診斷，對病人的病情進(jìn)行描述，給予說明，第二行為處理意見。 但是開具診斷證明的時候一定要注意，必須是縣級以上的醫(yī)院出具才具有效果，而且要加蓋醫(yī)療專用章和日期，對于一些小醫(yī)院開具的診斷證明是不被承認(rèn)的。 許多單位，如果請假就需要診斷證明，可見，診斷證明對于我們的生活和工作來說還是非常重要的。 雖然診斷證明只有廖廖的幾十個字，但是它的作用卻不小，對于調(diào)劑我們的工作時間具有非常重要的作用。

大學(xué)軍訓(xùn)申請免訓(xùn)流程：

1、學(xué)生本人提出申請，說明不能參加大一軍訓(xùn)的具體情況及原因；

2、持縣級以上醫(yī)院證明到校醫(yī)院審核，取得校醫(yī)院醫(yī)生及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的是否能夠參加軍訓(xùn)必須有明確的建議；

3、將申請及校醫(yī)院意見交班主任審核是否同意并簽署意見；

4、經(jīng)班主任同意后，將申請文件交學(xué)院簽署意見是否同意不參加軍訓(xùn)；

5、將申請文件全部交武裝部審核并簽署意見。

住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證?，F(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫的，你可以去看主治醫(yī)生，說明原因再寫一份。只要你住過院，醫(yī)生就會給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會給，沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。

完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。