什么是病歷數據?病歷數據是一種以文本、圖像、數據等形式證明醫(yī)療實踐事實依據的書證。病案材料的內容不僅可以證明醫(yī)療行為的事實,而且可以直接證明有針對性的醫(yī)療行為的主要事實。病歷是指患者就醫(yī)時,醫(yī)護人員根據患者病情作出的診斷和情況。解決醫(yī)療糾紛常常需要患者病歷,但您知道病歷包含哪些內容嗎?了解更多信息如下。
▲1.病歷可分為客觀病歷和主觀病歷。患者可以要求提供副本,但提供者有義務提供病歷副本。衛(wèi)生行政部門指定的其他病歷。
▲2、主觀病歷:《醫(yī)療事故處理規(guī)則》第十六條規(guī)定:
(一)死亡病例會診記錄;(二)疑難病例會診記錄;(三)高級醫(yī)師查房記錄;(四)會診記錄;(四)死亡病例會診記錄;(四)書面意見;(三)醫(yī)生查房記錄;(四)書面意見;(四)死亡病例討論記錄;(三)死亡病例會診記錄。疑難病例;(三)醫(yī)生查房記錄;(四)書面意見;(四)醫(yī)生體檢記錄?;颊卟坏靡筇峁└北荆梢砸竺芊?。
▲2.患者有權復印/復制客觀病歷、封存主觀病歷(醫(yī)療機構可??以封存病歷副本),妥善保管門診手冊,不竊取病歷,并有義務支付復印/復制病歷費用。
▲3.醫(yī)療機構有義務妥善保管門(急)病歷(醫(yī)療機構確定的門(急)病歷)和住院病歷。 4.醫(yī)師有獨立制作病歷的權利,但也有義務按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求制作病歷,沒有義務偽造、偽造、隱匿、銷毀病歷(情節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書),有義務更正病歷中的錯別字(印刷錯誤以雙線標注)。
,不得刮、貼、涂隱藏或去除原筆跡);對于搶救急診患者未及時書寫病歷的,相關醫(yī)務人員必須在搶救結束后6小時內完成實際記錄,并表明其義務。以上是要制作的病歷的內容,但現實中,大部分病歷都保存在醫(yī)療機構,如果需要作為證據,可以索取醫(yī)院保存的病歷。如果您遇到無法解決的醫(yī)療糾紛,您可以通過我們的網站聘請專業(yè)律師。
病假計算依據是什么
工作滿2年的,按本人工資的60%;連續(xù)工作2年至4年的,按本人工資的70%;連續(xù)工作2年以下的,按本人工資的70%。另外,各地對病假工資有特殊規(guī)定的,按照該地區(qū)規(guī)定支付。
有些公司會有帶薪病假待遇,但前提是要有相關證明才可以,那么如何開醫(yī)院證明呢?我可以報銷住院發(fā)票的損失嗎?接下來,我就給大家介紹一下如何開住院證明的相關知識,希望對大家解決相應的問題有所幫助。一、如何開院證
住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證?,F在的電子病歷都是保存一定時間后,要打印病史,還要打印出院證明。如果病例是手寫的,你可以去看主治醫(yī)生,說明原因再寫一份。只要你住過院,醫(yī)生就會給你一張住院證明。但有時不,醫(yī)生不會開這種藥。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明,醫(yī)生就會給,沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。
2. 住院發(fā)票的損失可以報銷嗎
保險將賠償丟失的醫(yī)院收據。
(1)住院或看病時要開具一般醫(yī)療保險,但如果發(fā)票丟失,可以補辦,只要拿出醫(yī)療保險卡即可。
(2)醫(yī)院保管的發(fā)票,復印一份,加蓋醫(yī)院財務章或發(fā)票章,然后拿到報銷單位報銷。你拿著這張復印件直接去社保問,肯定也有別人有過類似的感受,問問社保都是怎么處理的,然后你按照他們的要求準備好,再去單位。
(3)發(fā)票丟失后,可以補發(fā)發(fā)票,醫(yī)療保險仍可報銷。
新型農村合作醫(yī)療參保人員一般持身份證、農村合作醫(yī)療證明、戶籍、住院病歷復印件、藥品清單、出院證明到當地新型農村合作醫(yī)療保險管理中心報銷。
第三,住院發(fā)票丟失如何處理
如果醫(yī)院遺失了發(fā)票,醫(yī)院無法補發(fā)發(fā)票,但遺失發(fā)票的患者可以到醫(yī)院財務部門開具介紹信,介紹信上要寫明住院費用的項目和每一項的金額,并加蓋醫(yī)院財務部門的公章。同時,患者應到醫(yī)院復印丟失的發(fā)票存根。并加蓋醫(yī)院住院收費專用章后將這些材料提交社會保障部門,經社會保障部門審核后,確認患者未在異地參加醫(yī)保報銷,即可按照相關規(guī)定在社會保障部門報銷醫(yī)療費用。
免體測的證明材料:
以中北大學體育學院為例,需填寫《免予執(zhí)行申請表》和相應病況證明(必須是由校醫(yī)院開具的診斷證明并蓋章),一式兩份(可以有一份復印件)由測試中心和所在學院審核簽字后批準申請免測并存檔。
因病或殘疾是指疾病或身體殘缺影響機體劇烈運動,不能完成測試。短期能夠自愈的傷病不在此范圍,申請緩測。免體測的證明材料的紙質文檔自己留存。
休學、實習、因教學活動長期未在校等特殊情況需填寫《免予執(zhí)行申請表》(網站下載)和免體測的相應證明(必須是由教務處證明同意并蓋章),一式兩份(可以有一份復印件)由測試中心和所在學院審核簽字后批準申請免體測并存檔。
1、劇烈運動會增加心血管疾病發(fā)生的概率,這主要是因為基礎心臟病和運動誘發(fā)的應激反應,誘發(fā)的反應包括情緒緊張,血流動力學改變,副交感神經張力改變,心肌缺血等。2、在測試時,氣道會出現劇烈的收縮、氣道變窄、氣道阻力增加、咳嗽、甚至。運動時,冷風、灰塵會刺激喉嚨,因為這些學生的咽喉比較敏感,可能會導致加重。
建議早上進行體測的同學一定要吃早餐,但是一定要注意不要吃得太飽。下午做體測之前,不要吃太油膩的東西,不要喝太多的水??梢詼蕚湟恍┨?,以補充能量,避免低血糖