體檢時,醫(yī)生看到你的報告后,會建議你進一步復(fù)查,比如體檢醫(yī)生告訴你,有個卵巢囊腫,而且還囑咐你進一步復(fù)查。
一些人聽到“卵巢囊腫”“進一步復(fù)查”這些話后,可能就嚇壞了。事實上,很多卵巢囊腫是屬于生理性囊腫,大多會自行消失。
這里可能有人會問,那為什么醫(yī)生還會建議我進一步復(fù)查呢?
原因也很簡單,因為這屬于醫(yī)生的職責(zé),醫(yī)生除了看病救人外,告知病情也是職責(zé)之一。當(dāng)然,在告知病情的意義中,包含著醫(yī)生對醫(yī)療責(zé)任的劃分。
你有問題,醫(yī)生會告訴你,至于這個問題值不值得進一步復(fù)查,他不會告知的,一般都是建議“進一步復(fù)查”。因為,如果告知了不復(fù)查,后卻又出現(xiàn)了病情,醫(yī)生就可能擔(dān)責(zé),所以醫(yī)生大多只是客觀而冷酷地告訴你結(jié)果,讓你自己決定,而你又不懂醫(yī),很容易就被這個雖然客觀實際上并無大礙的問題嚇得半死。
其實,對體檢醫(yī)生的“進一步復(fù)查”不要過分擔(dān)心,他只是在履行職責(zé),你只需要按照醫(yī)生的建議復(fù)查即可,沒必要過度擔(dān)心。
到了一定年紀(jì),大家都知道體檢非常重要,但是體檢的時候,大家做的多的項目無非是胸片、血糖、血脂、肝腎功能、腹部彩超、心電圖等,這些都是常規(guī)的檢查,由于我國目前癌癥的發(fā)病率非常高,所以在常規(guī)體檢項目的基礎(chǔ)上,還加一些癌癥篩查項目。
問題是,常見癌癥的體檢篩查方法究竟有哪些呢?
作為醫(yī)生,今天想一次性說清楚,避免大家體檢的時候走太多彎路!
1、胃鏡和腸鏡檢查
在我國,胃癌和大腸癌的發(fā)病率都比較高,這兩種癌癥都屬于常見的消化系統(tǒng)癌癥,如何才能及時發(fā)現(xiàn)它們呢?
很多人想依賴腹部CT、腹部彩超、腫瘤標(biāo)志物檢查來發(fā)現(xiàn)胃癌和大腸癌,其實都不靠譜,發(fā)現(xiàn)胃癌和大腸癌的方式就是胃鏡和腸鏡檢查。
遺憾的是,很多人總是覺得胃鏡和腸鏡檢查太過痛苦,所以就拒絕這兩種檢查,殊不知他們錯過的是提前發(fā)現(xiàn)癌癥的機會。
建議40歲以上的人群,無論你有沒有胃腸道的不適,都建議做一次胃鏡和腸鏡的體檢,很多醫(yī)院目前已經(jīng)開設(shè)了胃腸鏡一起做的項目,一次就能解決問題,避免患者連續(xù)餓上兩頓。
2、胸部CT檢查
肺癌是我國發(fā)病率的惡性腫瘤,如何才能及時發(fā)現(xiàn)肺癌?
很多人會說,做胸片不就行了。
要告訴大家的是,胸片不是發(fā)現(xiàn)肺癌的方式,尤其是早期肺癌,胸片是很難發(fā)現(xiàn)的,要想及時發(fā)現(xiàn)早期肺癌,的檢查是胸部CT檢查。
很多人擔(dān)心胸部CT檢查是不是輻射量太大,其實無需過于擔(dān)心,一年一次胸部CT,輻射劑量完全是在可以接納的范圍里,而且你可以選擇低劑量胸部CT,輻射劑量更小。
3、宮頸癌篩查
對于已婚女性來說,宮頸癌篩查是一定要定期做的。
宮頸癌篩查包括兩部分,高危型HPV篩查和宮頸脫落細(xì)胞檢查,有助于提前發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。
4、肝癌篩查
對于乙肝人群或者長期喝酒的人群,定期進行肝癌篩查至關(guān)重要。
肝癌篩查要選擇一種影像學(xué)再加抽血檢查甲胎蛋白,影像學(xué)可以選擇肝臟B超、肝臟CT或肝臟核磁共振。
5、前列腺癌篩查
對于男性來說,前列腺癌是要特別關(guān)注的一種惡性腫瘤。
前列腺癌篩查其實很簡單,抽血查PSA就可以了,PSA又稱為前列腺特異抗原,是由前列腺上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的,對前列腺癌的敏感性非常高。
6、乳腺癌篩查
對于女性來說,乳腺癌的發(fā)病率非常高。
所以定期進行乳腺癌篩查也至關(guān)重要,乳腺癌篩查,一般常用兩種檢查方式,一種是乳腺鉬靶檢查,一種是乳腺彩超檢查,前者存在一定的輻射,一般1-2年做一次就可以了,后者沒有輻射,可以短期反復(fù)進行,有利于動態(tài)觀察。
相對于普通的體檢,癌癥體檢需要的費用更貴,就拿胃腸鏡來說,如果你想做舒適一些的,也就是無痛胃腸鏡,這一套下來在三甲醫(yī)院可能就需要兩千左右。
如果你把身體所有能篩查的癌癥都篩查一遍,那需要的費用就更貴了。
一、什么是AMH?
平時大家在醫(yī)院抽取外周血檢查的AMH又稱繆勒管,是一種卵巢中的竇前卵泡、小竇卵泡中的顆粒細(xì)胞分泌合成產(chǎn)生的二聚體糖蛋白,AMH是反映卵巢儲備情況的重要指標(biāo)。所以AMH值可以幫助大家了解自己的生育能力。
二、AMH正常值是多少?
一般AMH正常值為2-6.8ng/ml之間,如果卵巢儲備功能比較差,AMH會降低,目前將AMH低于1.2ng/ml作為卵巢反應(yīng)不良的預(yù)測指標(biāo)之一。AMH如果出現(xiàn)了異常升高的狀態(tài),就提示有多囊卵巢的可能。一般如果>10ng/ml,就認(rèn)為有多囊卵巢的可能性。
抗繆勒氏管是比較穩(wěn)定的值,不受到月經(jīng)周期的影響,不受懷孕的影響,也不受抽血時間的影響,所以請大家不用擔(dān)心抽血是否空腹以及是否為經(jīng)期。雖然可能在月經(jīng)周期中,會有一些波動,但相比較其他來講,波動性比較小,所以是相對穩(wěn)定的狀態(tài)。下面小編帶大家一起了解下AMH值與年齡對照表。
三、導(dǎo)致AMH下降因素?
1、年齡
年齡因素首當(dāng)其沖,女性AMH水平會隨著年齡的增長而逐漸下降,比較可怕的是在女性35歲以后ANH值會呈斷崖式下跌,40歲以后下降得更低,到了更年期,女性AMH值也會逐漸趨于0。
2、婦科手術(shù)及婦科疾病
卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)后、某些自身免疫性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等慢性疾病有時也會導(dǎo)致AMH降低。
3、遺傳因素
遺傳因素會影響卵巢功能,部分女性會有先天性的卵巢功能不足的癥狀,這種癥狀會造成AMH數(shù)值較同齡人偏低。
4、不健康的生活方式
現(xiàn)在人們的生活方式多種多樣,但熬夜、點外賣、缺乏運動等不良生活習(xí)慣也隨之而來,加上吸煙和方式不當(dāng),多種不良生活方式影響下卵巢早衰的女性越來越多,她們通常因不孕和月經(jīng)不調(diào)就診,結(jié)果檢查后發(fā)現(xiàn)AMH值遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于同齡人。
四、怎樣延緩AMH下降?
隨著年齡增長AMH呈下降狀態(tài),很多患者會有疑問什么方法能延緩AMH的下降呢?下面小編給大家出幾招:
1、調(diào)節(jié)生活方式
早睡早起好習(xí)慣,拒絕成為熬夜黨。每天晚上堅持11點前入睡,平時合理飲食,多攝入新鮮的蔬菜和水果,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,比如魚、蝦、牛肉等,重要就是和外賣快餐說拜拜啦。健康的飲食有助于增強抵抗力,更加改善卵巢功能,提高卵子的質(zhì)量,進而幫助減緩AMH的下降。
2、堅持運動
如果您是上班族需要避免久坐,平時工作時間較長建議大家抽空活動一下,改善一下血液循環(huán)。同時堅持鍛煉,建議每天堅持運動30分鐘,對血液循環(huán)和生殖系統(tǒng)都有著非常重要的作用。推薦有氧運動如瑜伽、普拉提等,不出家門跟著視頻都能輕松做到。
3、保持好心情
敲黑板:保持好心態(tài)非常重要。長期的抑郁焦慮等負(fù)面情緒會導(dǎo)致失調(diào),進而影響生殖內(nèi)分泌軸。建議大家保持良好的心態(tài),積極面對生活和工作,及時排解疏導(dǎo)負(fù)面情緒。
4、適當(dāng)攝入維生素
適當(dāng)吃一些維生素D、維生素C、維生素E等保健品,也有助提高我們的卵子質(zhì)量。如果卵巢功能減退,AMH較低時建議醫(yī)院就診并根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑適當(dāng)用藥幫助改善卵巢功能。
AMH是評估卵巢功能的重要指標(biāo),當(dāng)然也需要結(jié)合臨床及影像學(xué)檢查綜合評估,女性AMH值下降的原因主要跟年齡有關(guān),當(dāng)然也和一些婦科疾病方面和不健康的生活方式有關(guān)。所以希望大家平時要保持健康的生活方式,保持良好的心情,守護好我們的身心健康。
容易被忽視的5種檢查
一、肛門指檢
說直白點兒就是醫(yī)生戴著指套戳進患者肛門內(nèi)檢查是否存在肛腸類疾病,醫(yī)生也表示過,距離肛門8厘米以內(nèi)的腫瘤都能通過指檢發(fā)現(xiàn),除此之外還可以識別男性前列腺問題。及早發(fā)現(xiàn)就能及早,避免癌化,但實際上在體檢過程中,有八成以上的人都會拒絕這個檢查。
而除了肛門指檢以外,像比如糞便檢查、心電圖檢查、婦科檢查和乳房觸診,都是因為會涉及到敏感部位而容易被受檢者拒絕的項目,同時也是很有可能引發(fā)重大疾病的部位。
二、糞便檢查
這個項目雖然聽起來惡心,被檢查者也不愿意讓別人看到自己的糞便,但糞便卻算得上是消化道疾病的“報警器”,80%的結(jié)直腸癌患者都會呈現(xiàn)便潛血陽性。糞便的顏色、形狀等都和胃腸道疾病密切相關(guān)。
如果拒絕這項檢查,可能會遺漏包括結(jié)直腸癌在內(nèi)的消化道腫瘤,還有可能錯過腸炎、痔瘡、消化道出血等疾病的預(yù)警。
三、心電圖檢查
心電圖檢查是一項比較常規(guī)的檢查,無創(chuàng)、方便、經(jīng)濟,能在早期就識別到心臟疾病,但因為需要“袒胸露乳”也會受到部分人的排斥。但接受了心電圖檢查之后,能夠及時發(fā)現(xiàn)是否存在心肌缺血、心律失常、心肌梗死等情況。一次心電圖檢查,就有可能避免一次心血管意外的發(fā)生。
四、婦科檢查
婦科經(jīng)常會涉及到性,而國人仍是談性色變,但婦科疾病又具有很強的隱蔽性,在疾病的隱藏和被檢查人諱莫如深中,很有可能錯過時間。
醫(yī)生會通過視診、觸診、分泌物采集等方式對內(nèi)外生殖器檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸病變等婦科疾病。
所以千萬不要拒絕婦科檢查,成年女性每年都進行一次常規(guī)婦科檢查,的檢查時間是生理期結(jié)束后的3~7天。
五、乳房觸診
醫(yī)生通過觸碰乳房,感知乳房的硬度、有無壓痛、有無包塊及包塊是何性質(zhì),不過因為這項檢查需要醫(yī)生觸碰敏感部位,很多人非??咕?,但這項檢查可以判斷出乳腺是否存在病變。