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病歷（case history）是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

請病假：

1、必須要有醫(yī)院開具的《病假證明書》，證明書要由主治醫(yī)生簽名并加蓋醫(yī)院公章才能有效。

2、請假條。病假是指勞動者本人因患病或非因工負傷，需要停止工作醫(yī)療時，企業(yè)應(yīng)該根據(jù)勞動者本人實際參加工作年限和在本單位工作年限，給予一定的醫(yī)療假期。

1.具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生，具有開放病假條的權(quán)利。

2.醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條，經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方有效。

3.一般門診病人假條時間不超過7天，持續(xù)時間也不超過7天，連續(xù)休假不超過30天。

4.住院病人出院后，對短期內(nèi)難以康復的嚴重疾病，可一次休假3-6個月。