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肺CT報告一般分兩個部分：描述和結(jié)論，描述部分字數(shù)比較多，一般記錄閱片時發(fā)現(xiàn)的正常和異常的情況；結(jié)論部分通常比較簡短，一般會給出傾向性診斷和建議。

住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證?，F(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫的，你可以去看主治醫(yī)生，說明原因再寫一份。只要你住過院，醫(yī)生就會給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會給，沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。

診斷證明書必須由指定的副主任醫(yī)師以上醫(yī)師檢查簽字,再由門診部審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對所 做出的診斷負法律責(zé)任。醫(yī)師不得開具非本?？撇∪说脑\斷證明書。

下列情況必須接到有關(guān)部門介紹信方可出具診斷證明書:

1.司法辦案需要,須有公檢法機關(guān)、交通管理部門等執(zhí)法機關(guān) 的介紹信,并由本院指定的專業(yè)醫(yī)師出具;

2.病退離休、調(diào)換工 種、傷殘鑒定、保險索賠等,須有關(guān)部門的介紹信后,并由本院指定 的專業(yè)醫(yī)師出具;

3.申請生育第二胎指標(biāo)(證明男方或女方無生 育能力或兒童病殘),須持有縣以上醫(yī)療單位轉(zhuǎn)診單或鄉(xiāng)以上計劃生育辦公室的介紹信,由本院指定的專業(yè)醫(yī)師2人以上簽名出具;

4.復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須持有單位建議復(fù)工、復(fù)學(xué)介紹信,經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認可后出具證明。