怎樣為臥床老人擦澡?
1.器物:清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。
2.方法:關(guān)好門窗,移開桌椅,盛熱水四分之三盆,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復(fù)擦凈,后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:
A.松開領(lǐng)口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳后。
B.脫去老人上衣(先洗健康一側(cè),后洗患側(cè)),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側(cè)臥,面向護理者,將臉盆放于床側(cè)的大毛巾上,為老人洗凈雙手。
C.解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意乳房下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。
D.脫去長褲,擦洗兩腿、兩側(cè)腹股溝、會陰。將盆移于足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。
E.整理床鋪,按需要更換床單,清理所用物品。
患病護理
(1)搞好老人的自身衛(wèi)生。
(2)經(jīng)常幫助老人洗澡,并防止滑倒。
(3)注意口腔衛(wèi)生,每天要刷牙或漱口。
(4)照顧好老人的大小便,注意清潔,并防止及尿潴留。
(5)幫助臥床病人按時更換體位,防止褥瘡發(fā)生,保持血液循環(huán)和肺部呼吸通暢。
(6)經(jīng)?;顒痈鞑课魂P(guān)節(jié),按摩各組肌肉,以防僵直或肌力衰退。
(7)保持居室溫度適宜,避免穿堂風(fēng)。
(8)做好合理的營養(yǎng)搭配,飲食避免過冷過熱、過飽,一日以四餐為好。
(9)注意精神護理,經(jīng)常和老人聊天,使老人精神愉快、生活充實。
髖部關(guān)節(jié)預(yù)防
a.平臥:肩關(guān)節(jié)下方放墊子,以防止肩關(guān)節(jié)脫位;腿、臀外側(cè)放毛巾卷,防止夠關(guān)節(jié)外展、外旋。防止床墊太軟,臀部凹陷,使得臀部長期處于屈曲位而發(fā)生屈髓畸形,一旦病人可以離床站立時,身體的額關(guān)節(jié)屈曲而不能站立。
b.偏癱病人健側(cè)臥:患側(cè)上肢內(nèi)收于胸肘下放置墊子;患例下肢屈曲,腿下放置墊子;背后放置枕頭,防止軀干痙攣。
c.偏癱病人患側(cè)臥:患側(cè)上肢伸展位,健側(cè)上肢屈曲于胸,患側(cè)下肢屈曲,足下放置墊子。
d.半坐位:兩臂離開軀干、上肢微屈,肘部下放置墊子,防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形。
D.運動鍛煉:防止關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮、廢用性變,這是保證康復(fù)期到來時關(guān)節(jié)活動的重要條件。生活中不使肌肉長期處于一種抑制狀態(tài),根據(jù)病人的病情設(shè)定關(guān)節(jié)運動計劃。
保持呼吸道通暢,防止感冒。長期昏迷的病人機體抵抗力較低,要注意給病人保暖,防止受涼、感冒。病人無論取何種臥位都要使其面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物的引流;當(dāng)病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時,要及時吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時,輕扣病人背部等,以防吸入性或墜積性肺炎的發(fā)生。