診斷證明書的種類如此之多,用途如此之廣,更加要求醫(yī)院對開具的醫(yī)生做出更加嚴(yán)格、規(guī)范的管理。醫(yī)生嚴(yán)格恪守自己的職業(yè)道德,對開具的每一個診斷證明書負(fù)責(zé),對病人的健康負(fù)責(zé),以促進(jìn)社會關(guān)系的和諧穩(wěn)定。
出院證明書是證明病人經(jīng)住院已經(jīng)出院的證明書。出院證明由主治醫(yī)院開具,并簽字,且需要加蓋醫(yī)院公章。
你需要攜帶病歷、清單、診斷書去找主管醫(yī)生開具出院證明。出院證明應(yīng)記載病人入院時間、出院時間、出院診斷、醫(yī)囑等事項。
全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。
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