病歷服務(wù):
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項(xiàng)病例單據(jù);
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費(fèi)票據(jù)、用藥費(fèi)用明細(xì)清單等。
請假服務(wù):
請假病歷、請假診斷書、請假條、各項(xiàng)請假檢查單據(jù);
短期請假、長期請假、提前休產(chǎn)假等;
解決單位請假事宜,安心養(yǎng)病。
完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
醫(yī)院病假條
診斷證明
患者姓名_____,性別_____,年齡_____歲,于_____年_____月_____日,經(jīng)診斷為_____(癥狀),建議手術(shù)后須在家休息_____天
簽章
XX醫(yī)院
xx醫(yī)生
年月日