病歷服務(wù):
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù);
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細(xì)清單等。
門診病假條就是門診醫(yī)生根據(jù)門診患者的情況開具的需要休息證明,并加蓋門診部專用章。對于休假時長,要看具體各自省份和對應(yīng)醫(yī)院的規(guī)定,目前并沒有一個統(tǒng)一的全國性標(biāo)準(zhǔn)。通常我們認(rèn)為,門診休假時長一般在1周內(nèi),1天、3天的比較常見。病情比較特別的一般不會超過2周,長不會超過1個月。
醫(yī)生開具病情證明書,需要符合以下要求:
- 準(zhǔn)確:證明書應(yīng)真實地反映患者的病情、病史和診斷結(jié)果,做到準(zhǔn)確無誤。
- 詳細(xì):病情證明書應(yīng)該包括患者姓名、性別、年齡、疾病診斷、方案等詳細(xì)信息。
- 專業(yè):病情證明書應(yīng)該由具備資質(zhì)的醫(yī)生或者醫(yī)院開具,證明其專業(yè)性和合法性。
- 公正:醫(yī)生開具病情證明書不應(yīng)受到任何人或者組織的影響,應(yīng)該公正客觀地對待患者的病情。
住院醫(yī)保報銷流程及注意事項:
1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費押金,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過時限的醫(yī)療費自負(fù)。
2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費累計計算。
3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見,由所在單位填報申請表,經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。
轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費用先由本人墊付,其報銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計算可報銷金額。
4、在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時,各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)會按照相關(guān)政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額,其報銷金額由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。