全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程。患方不能要求復(fù)??;但可以要求封存。
出院證明書是證明病人經(jīng)住院已經(jīng)出院的證明書。出院證明由主治醫(yī)院開具,并簽字,且需要加蓋醫(yī)院公章。
你需要攜帶病歷、清單、診斷書去找主管醫(yī)生開具出院證明。出院證明應(yīng)記載病人入院時(shí)間、出院時(shí)間、出院診斷、醫(yī)囑等事項(xiàng)。
女員工要進(jìn)行懷孕請(qǐng)假的話,那么所需要交納的證明是相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明。即證明職工懷孕的情況,如醫(yī)院開的孕檢證明就是證明已經(jīng)懷孕的單據(jù),可以是B超,也可以尿檢的報(bào)告,也可以是說(shuō)明已經(jīng)懷孕的蓋章證明以及病歷等資料。因此女職工要進(jìn)行懷孕請(qǐng)假的話,應(yīng)該按照上述所述的相關(guān)材料進(jìn)行準(zhǔn)備,從而順利進(jìn)行請(qǐng)假。
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