一、患者本人應持相關單位注明所辦具體事項的介紹信原件來我院辦理門診診斷證明;

二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者，在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者，請掛專家號，辦理門診診斷證明書;

三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務中心加蓋診斷證明專用章，介紹信由病案工作人員回收留存管理;

四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷，不開具無精神疾病或精神正常診斷，復工復學、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;

五、患者因辦理病退、保險等事項，持相關單位制作的固定格式文書，要求我院在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的，按照上述關于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行，但該文書于中文，我院需將該文書復印件存檔。

疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字，由院收費處蓋章后方能生效，特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的?？漆t(yī)生簽字。由醫(yī)務科蓋章后方能生效，同時開診斷書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任，另外診斷證明書的內容都有病歷記載。要對身體做詳細的檢查來診斷。根據(jù)我國法律要求證據(jù)的特征是合法性、客觀性、關聯(lián)性。醫(yī)學證明作為一種證據(jù)，也必須具備“三性”，才能作為認定案件事實的依據(jù)。在法院的審理中，應當嚴格認證。

病歷封存的程序，如果是病人本人應持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。如果是被授權的人，應當持病人的有效身份證件的復印件，并在復印件背后由病人親筆寫的授權委托書，委托書載明委托事項是復印和封存委托人的某某時段在某某醫(yī)院的住院病歷。如果是病人死亡，病人親屬應持病人的死亡醫(yī)學證明和身份證明，但更重要的戶籍證明，證明申請人與病人之間的親屬關系，醫(yī)院才會接待。如果是病人死亡，病人親屬委托他人復印和封存病歷，除上述證明外，還應當持病人親屬身份證復印件及其授權委托書。

復印的病歷應當編順序頁碼，并由醫(yī)院蓋章，重要的病歷內容應由醫(yī)院加蓋確認章，其他病歷可以是騎跨章，封存的病歷應當在信封的三條縫都貼上封條，封條選用較薄的紙。然后在封條上簽字、手印并注明封存日期，封存的內容，頁數(shù)。并且將貼有封條的封存件的外封做一個復印件，由醫(yī)院蓋章確認。

如果病歷沒有封存，對病歷的真實性的審查就比較困難了，當然可以申請做墨跡遺留時間的鑒定，另一方面病歷是多相吻合的時間邏輯體系。通常醫(yī)生查房時檢查病人的病情變化并書寫病程記錄，然后開醫(yī)囑和以及檢查申請單，然后由護士執(zhí)行醫(yī)囑并制作護理記錄，護理記錄上執(zhí)行醫(yī)囑的內容、執(zhí)行人及執(zhí)行的時間，并由執(zhí)行人簽字，檢驗報告回來后要粘貼在病歷中。病人出院時，醫(yī)院還要給病人一份住院收費的明細單。所有這些內容組成了一個邏輯體系。如果醫(yī)院篡改病歷，很難做圓，有經(jīng)驗的律師總會找出破綻。

一、患者本人應持相關單位注明所辦具體事項的介紹信原件來我院辦理門診診斷證明;

二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者，在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者，請掛專家號，辦理門診診斷證明書;

三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務中心加蓋診斷證明專用章，介紹信由病案工作人員回收留存管理;

四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷，不開具無精神疾病或精神正常診斷，復工復學、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;

五、患者因辦理病退、保險等事項，持相關單位制作的固定格式文書，要求我院在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的，按照上述關于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行，但該文書于中文，我院需將該文書復印件存檔。