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血HCG檢查臨床意義
1.診斷早孕:HCG在受精卵著床前即由滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌,早期增長迅速,約1.7天增長1倍,至8~10周血液達(dá)峰。因此,用RIA(放射免疫測(cè)驗(yàn))法或ELISA(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn))法測(cè)定血及尿中的β-HCG水平,是較準(zhǔn)確的早孕診斷方法。
2.不完全流產(chǎn)可引起HCG濃度升高。
3.葡萄胎、絨毛膜上皮癌、畸胎瘤患者血中HCG濃度明顯升高。
4.精原細(xì)胞睪丸癌,血中HCG濃度中度升高。
5.HCG對(duì)非小細(xì)胞肺癌有較高的輔助診斷價(jià)值。在非精原細(xì)胞睪丸癌、胃腸道癌及肝硬化等疾病中,HCG濃度可輕度升高。
6.先兆流產(chǎn)患者檢測(cè)HCG,不僅有助于了解胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞的分泌功能,尚可為確定臨床方案提供依據(jù)。自然流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎兒畸形和胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限等,血中HCG濃度降低。
7. 宮外孕的早期診斷:異位妊娠時(shí),HCG含量比正常妊娠時(shí)明顯降低,對(duì)疑有異位妊娠者,檢測(cè)血清HCG有助于明確診斷。
8. 滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病的診斷、療效觀察:滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病時(shí)血中HCG濃度顯著上升,HCG水平按良性葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌的順序遞增,HCG值與病情基本平行,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可反映癌細(xì)胞生長、退化的動(dòng)態(tài)過程。后,HCG水平可下降或轉(zhuǎn)陰,若轉(zhuǎn)陰后又出現(xiàn)升高者,則應(yīng)考慮復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。