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    2024-12-28 03:00:01 790次瀏覽
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    浙江省名中醫(yī)館連建偉網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)

    學(xué)術(shù)論著

    診脈須識(shí)常與變——達(dá)變篇

    小半夏湯對(duì)抗順鉑所致嘔吐的實(shí)驗(yàn)研究

    消渴小便利淋病脈證并治篇

    名方實(shí)驗(yàn)錄

    婦人產(chǎn)后病脈證治篇

    后世醫(yī)學(xué)對(duì)溫膽湯的命名有多種不同的理解。如《醫(yī)方集解》云:“溫膽湯治不眠,用二陳加枳實(shí)、竹茹二味,皆涼藥,乃以涼胃經(jīng)之熱,非以溫膽經(jīng)之寒也。其以溫膽名湯者,以膽欲不寒、不燥常溫耳?!蹦纤侮悷o(wú)擇在其《三因極一病證方論》第十卷“驚悸證治”條下亦載有溫膽湯,此方主治由“大病后,虛煩,不得眠”擴(kuò)展到“心膽虛怯,觸事易驚,夢(mèng)寐不祥,或異象惑,遂致心驚膽懾,氣郁生涎,涎與氣搏,變生諸證,或短氣悸乏,或復(fù)自汗,四肢浮腫,飲食無(wú)味,心虛煩悶,坐臥不安”等癥。觀其主治,已從“膽寒”變?yōu)椤靶奶撃懬印?,并明確提出其病變機(jī)制為“氣郁生涎,涎與氣搏”,“涎”即后世所謂“痰”。這一改變與當(dāng)今溫膽湯的臨床應(yīng)用較一致,其組成與《備急千金要方》載的溫膽湯已有所變化,即在原方基礎(chǔ)上,加茯苓、大棗,將生姜的用量由原來(lái)的四兩減為五片。

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    診治范圍

    擅長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)科脾胃病、中醫(yī)婦科不孕癥。

    教育經(jīng)歷

    1980年,畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué))。

    工作經(jīng)歷

    1980年,從北京中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后到現(xiàn)浙江中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)教研室執(zhí)教。

    曾任浙江中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、副教授、方劑學(xué)教研室主任、基礎(chǔ)部副主任、主任、講師。

    研究方向

    主要從事專業(yè)為中醫(yī)臨床基礎(chǔ)和方劑學(xué),研究方向?yàn)榻饏T要略方配伍規(guī)律的研究、歷代名配伍規(guī)律的研究。

    治脾宜升,治胃宜降,相濟(jì)為用

    《素問(wèn),六微旨大論》云:“氣之升降,天地之更用也……出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危,故非出入,則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已,非升降,則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏。是以升降出入,無(wú)器不有?!边B老認(rèn)為,氣機(jī)之升降各有所主,與肝、膽、脾、肺、胃均有關(guān)。通過(guò)升降,臟腑各盡其職,氣血津液得以敷布,廢物糟粕及時(shí)排出,但以脾胃為升降之樞紐,正如東垣所云:“脾為太陰之臟,惡濕喜燥,燥則脾之清氣上升,以煦心肺,心肺和煦則下濟(jì)肝腎;胃屬陽(yáng)明之腑,惡燥喜潤(rùn),潤(rùn)則胃之濁氣下降,以濡肝腎,肝腎濡潤(rùn)則上滋心肺?!逼⒅鬟\(yùn)化,其性主升,清陽(yáng)得以上達(dá)上竅;胃主受納腐熟,其性主降,水谷入胃得以下行,是故《臨證指南醫(yī)案》云:“脾宜升則健,胃宜降則和。

    若脾胃升降乖常,則出現(xiàn)“胃病者,腹頂脹,胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食欲不下”(《靈樞·邪氣臟腑病形篇》),或“清氣在下,則生飧泄,濁氣在上則生脹”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論。連老認(rèn)為,脾胃氣弱,清氣不升而反降為飧泄,當(dāng)升脾;濁氣不降,而反上逆,則生脹,為嘔,為吐,為噦,為便團(tuán),當(dāng)降胃。對(duì)脾虛小能運(yùn)化水谷,精微不生,反生濕濁,而為泄瀉者,老師治以健脾、化濕祛濁,如香砂六君、參苓白術(shù)、資生丸,或溫中暖脾,如理中湯。若清陽(yáng)不能上升而下陷濁氣不能下降而上逆,清濁反常,癥見(jiàn)脘腹脹滿、大便不暢時(shí),應(yīng)升陽(yáng)泄?jié)岵⑴e,使中陽(yáng)升騰,濁陰方可下降,宜補(bǔ)中湯、升陷湯。六腑以通為用胃氣以下行為順,否則傳化無(wú)由,壅滯為病。對(duì)胃失通降,濁氣濁陰隨之上逆,應(yīng)通降鎮(zhèn)逆,方選旋覆代赭湯、橘皮湯、橘皮竹茹湯,可根據(jù)寒熱虛實(shí)靈活運(yùn)用。對(duì)虛中夾實(shí)、寒熱互結(jié)、痞塞難開(kāi)者,宜辛開(kāi)苦降,如半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生羨瀉心湯等。連老強(qiáng)調(diào),脾為陰臟,其用在陽(yáng),不升則陽(yáng)無(wú)所用;胃為陽(yáng)麗,其用在陰,不降則陰無(wú)所用。因此,治脾必知其欲升,治胃必知其欲降。察其陰陽(yáng),知其升降,明其補(bǔ)泄,才能抓住脾胃病的要點(diǎn)。

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