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    2025-03-15 10:00:01 176次瀏覽
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    對(duì)于過(guò)期診斷證明或先休后補(bǔ)的診斷證明一律不予蓋章,凡有疑問(wèn)的診斷證明要查對(duì)患者是否屬實(shí)。病例證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文書(shū),是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一,所以很多醫(yī)院對(duì)于病例證明開(kāi)具的管理都有相關(guān)規(guī)定,應(yīng)在就診時(shí)就詢問(wèn)好相關(guān)內(nèi)容。

    診斷證明是患者到醫(yī)院就診后,由醫(yī)院開(kāi)具的醫(yī)療證明,包括醫(yī)學(xué)診斷證明和休假證明。醫(yī)學(xué)診斷證明是醫(yī)生對(duì)患者病情的診斷結(jié)果,休假證明是醫(yī)生根據(jù)患者病情開(kāi)具的休息證明。證明文件常在醫(yī)療記錄中保存,且可以在有用時(shí)進(jìn)行查閱或使用。

    《門診病情診斷證明書(shū)》的開(kāi)具需要滿足以下條件:

    1.患者必須持有病歷本或電子病歷首頁(yè)。

    2.患者門診病歷姓名、性別、年齡和病情診斷證明一致。

    2.門診病歷記錄的診斷名稱和病情診斷證明書(shū)診斷名稱一致。

    3.開(kāi)具的病情診斷證明書(shū)符合開(kāi)具《門診病情診斷證明》所具備的依據(jù)和《門診病情診斷證書(shū)》的書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

    4.通過(guò)審核蓋章的病情診斷證明書(shū)一份交患者使用,一份由醫(yī)院留存?zhèn)洳椤?/p>

    出具診斷證明的醫(yī)院應(yīng)建醫(yī)療檔案,人民法院可到醫(yī)院核實(shí)病歷、,印證診斷證明書(shū)的真?zhèn)?。否則,診斷證明的客觀性難以認(rèn)定。對(duì)不客觀的醫(yī)院證明,在查清事實(shí),分清是非的基礎(chǔ)上,作出合情合理的解決。

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