脊柱四肢(脊柱、運(yùn)動、指(趾)甲等)、神經(jīng)系統(tǒng)(感覺、運(yùn)動、淺反射、深反射、病理反射等)

?？魄闆r：

輔助檢查：

診斷依據(jù)：

1、中醫(yī)辨證辨病依據(jù)：

2、西醫(yī)診斷依據(jù)：

鑒別診斷：

1、中醫(yī)診斷依據(jù)：

2、西醫(yī)診斷依據(jù)：

入院診斷：

中醫(yī)診斷：

證型：

西醫(yī)診斷：

診療計(jì)劃：

住院醫(yī)師：

主治醫(yī)師：

患者可以復(fù)印哪些病歷資料

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條的規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。

上述兩者是有差異的，差異在于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定多了衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，其授權(quán)衛(wèi)生行政部門來確定可以復(fù)印的其他病歷資料，而中國衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》并沒有確定可以復(fù)印的其他病歷資料，也就是說其他病歷資料是不可以復(fù)印的。

醫(yī)師必須親自診查后，方可簽署病假證明，并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時間必須同時記錄在門（急）診病歷中或者患者的出院記錄中。

用人單位對勞動者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的，憑企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明，交由企業(yè)審核批準(zhǔn)。

專業(yè)提供各大三甲醫(yī)院病假條、醫(yī)院診斷證明書、醫(yī)院病歷證明、醫(yī)院住院證明、醫(yī)院出院證明、醫(yī)院懷孕證明、醫(yī)院流產(chǎn)證明、人流手術(shù)證明單、醫(yī)院引產(chǎn)證明、醫(yī)院死亡證明、醫(yī)院病危通知書。

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1.患者本人持交管部門開具的專用空白兩聯(lián)診斷證明（證明左側(cè)副聯(lián)部分應(yīng)由交管部門填寫完整，不得涂改，公章加蓋清楚。不同科別，分科出具)。

2.首診在我院看病的病歷(門診患者帶門診病歷本，住院患者帶出院證)。

3.相關(guān)的檢查資料(如X光片、CT片、核磁、超聲檢查、化驗(yàn)檢查及各種報(bào)告單等)。

4.攜帶本人身份證。