轉(zhuǎn)運病人的流程及注意事項主要包括以下幾點:
確?;颊呱矸莸拇_認。醫(yī)務(wù)人員會使用至少兩種方法確認患者身份,如開放性溝通方式詢問姓名和出生年月日,核對腕帶、病歷、手術(shù)患者交接單等,必要時讓患者家屬參與。
確保手術(shù)患者。在轉(zhuǎn)運過程中,需對患者進行適當(dāng)?shù)墓潭?,如使用約束帶,特別是在兒童患者中,以防止墜床、跌倒等風(fēng)險。
維持患者生命體征穩(wěn)定。在轉(zhuǎn)運前需確保輸注液體的剩余量足以維持至目的地,并在轉(zhuǎn)運途中及時巡視輸注液體情況。
轉(zhuǎn)運前物品準備
正確使用轉(zhuǎn)運工具。轉(zhuǎn)運時所需物品、藥品、儀器的準備 根據(jù)病人的病情準備不同的搶救藥品,如腎上腺素、阿托品、鹽酸利多卡因、尼可剎米、洛貝林、地西泮、乳酸鈉林格液等。同時備好心電監(jiān)護儀、氧氣袋、簡易呼吸氣囊、吸痰器等,必要時準備便攜式呼吸機。使用便攜式氧氣瓶給氧時,要檢查氧氣裝置是否通暢,盡量避免使用氧氣袋供氧,因氧氣袋的氧濃度和氧流量難以估計。
護送人員的資格和能力關(guān)系到病人的。危重病人的運送除了一般工勤人員外,還應(yīng)要有具備現(xiàn)場心肺復(fù)蘇(CPR)技術(shù)的醫(yī)師、高年資護士共同前往,且有一定搶救經(jīng)驗和應(yīng)急能力。運送途中要根據(jù)病情變化及時準確地做出判斷和處理。
重癥病人病情復(fù)雜、兇險、變化快,轉(zhuǎn)運途中可能有不同程度并發(fā)癥及一些意外情況的發(fā)生。因此,護士在運送病人前準確地綜合評估病人病情是轉(zhuǎn)送的關(guān)鍵。所有病人轉(zhuǎn)運前急診醫(yī)生和護士一起充分評估轉(zhuǎn)運的可能性,評估的內(nèi)容主要包括病人的意識狀況、生命體征、用藥情況、呼吸道情況以及根據(jù)病人病情預(yù)計轉(zhuǎn)運途中可能發(fā)生的潛在性隱患等。根據(jù)評估的情況,做好相應(yīng)的準備。