全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程?;挤讲荒芤髲陀?;但可以要求封存。
出院證明就是一個病人需要住醫(yī)院,那么就要在門診讓醫(yī)生診斷,如果病人需要住院,醫(yī)生會給你辦理入院手續(xù),然后拿著住院手續(xù)到病房,護士會給你安排病床,建立住院病歷,進行,經過住院病人痊愈,需要出院,出院時主治醫(yī)生會給開出院證明,就可以出院了。出院證明紙質版一般在你出院的當天醫(yī)生會給你,如果你需要電子版的話自己掃描一份就可以了。
學生由于病傷了,不可拒絕的原因,長時間醫(yī)治耽誤課程,可以由監(jiān)護人提出書面的休學申請,并提交相關說明材料,能夠到醫(yī)院門診拿相關的病歷復印件,以及醫(yī)生開具的病歷,診療說明。學校審核后報培養(yǎng)主管部分審批。并蓋上醫(yī)院門診公章。學生休學時期保留學籍,休學期限通常為一年,畢業(yè)年級的學生通常不予休學。
病假條除了對應是否能拿全勤獎等,還涉及到勞動者一系列勞動權益。按照法律規(guī)定,勞動者患病且在規(guī)定的醫(yī)療期內,用人單位不能解除勞動合同;同時各地都對勞動者病假期間的工資、保險和公積金等待遇方面有相關規(guī)定。女職工孕期、產期、哺乳期休假都受到特殊保護。