全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務人員根據患者的主訴、癥狀、體征，并結合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程。患方不能要求復??；但可以要求封存。

醫(yī)院一般不可以直接開病假條，但是經正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師檢查后，可以為病人開具疾病診斷書、健康證明書等材料，而勞動者可以攜帶該材料去申請用人單位開病假條。

妊娠試驗通常從確認您的妊娠開始。常見的方法是通過尿液或血液檢查來檢測嬰兒體內是否存在 hCG（人絨毛膜甲狀腺素）。這有助于確定您是否以及何時懷孕檢查。妊娠試驗是一系列的醫(yī)學檢查，以檢查女性是否懷孕檢查孕媽媽和胎兒的健康狀況。

新的《病歷書寫基本規(guī)范》明確規(guī)定，對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，應由患者本人簽署知情同意書?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r，應由其法定代理人簽字；為搶救患者，在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字。