全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)印；但可以要求封存。

出院證明就是一個病人需要住醫(yī)院，那么就要在門診讓醫(yī)生診斷，如果病人需要住院，醫(yī)生會給你辦理入院手續(xù)，然后拿著住院手續(xù)到病房，護士會給你安排病床，建立住院病歷，進行，經(jīng)過住院病人痊愈，需要出院，出院時主治醫(yī)生會給開出院證明，就可以出院了。出院證明紙質(zhì)版一般在你出院的當(dāng)天醫(yī)生會給你，如果你需要電子版的話自己掃描一份就可以了。

學(xué)生由于病傷了，不可拒絕的原因，長時間醫(yī)治耽誤課程，可以由監(jiān)護人提出書面的休學(xué)申請，并提交相關(guān)說明材料，能夠到醫(yī)院門診拿相關(guān)的病歷復(fù)印件，以及醫(yī)生開具的病歷，診療說明。學(xué)校審核后報培養(yǎng)主管部分審批。并蓋上醫(yī)院門診公章。學(xué)生休學(xué)時期保留學(xué)籍，休學(xué)期限通常為一年，畢業(yè)年級的學(xué)生通常不予休學(xué)。

醫(yī)院病假單

姓名______ 性別______ 年齡______，因患______病，需休息______天，由______年______月______日 至______年______月______日 ，請貴單位給予配合。

醫(yī)師：

XX醫(yī)院(蓋章)

年月日

(無醫(yī)師簽名、醫(yī)院蓋章無效)