申請免測證明的步驟:

前往三級甲等及以上醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)門診的診斷。在診斷過程中，醫(yī)生會根據(jù)你的身體狀況，判斷是否適合參加體能測試。

如果醫(yī)生認(rèn)為你不適合參加體能測試，他會出具一份相關(guān)證明。這份證明通常需要包含你的個人信息、診斷結(jié)果以及醫(yī)生的建議等內(nèi)容。

拿到醫(yī)生出具的證明后，你需要填寫一份《免于執(zhí)行國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)申請表》。這份表格可以在學(xué)校的教務(wù)處或者體育部門獲取。

將填好的申請表和醫(yī)生的證明一并提交給學(xué)校的教務(wù)處或體育部門。他們會對你的申請進(jìn)行審核。

病歷的定義可歸納為：

①是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄；

②是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理，并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和；

③并不是過程中的所有資料都是病歷，比如一些臨時性的文件（典型的如：入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷，但病理切片、X線片等不屬于，也不會歸入病案保存）；

④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室，病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?

⑤具備法律效應(yīng)。

初診病人病歷中應(yīng)含“五有一簽名 ”（主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名）。其中：①病史應(yīng)包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個人史，婚姻、月經(jīng)、生育史，家族史等 ；②體檢應(yīng)記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出，盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應(yīng)分行列舉所用及特種方法，進(jìn)一步檢查的項目，生活注意事項，休息方法及期限；必要時記錄預(yù)約門診日期及隨訪要求等。

復(fù)診病人應(yīng)重點記述前次就診后各項診療結(jié)果和病情演變情況；體檢時可有所側(cè)重，對上次的陽性發(fā)現(xiàn)應(yīng)重復(fù)檢查，并注意新發(fā)現(xiàn)的體征；補充必要的輔助檢查及特殊檢查。三次不能確診的患者，接診醫(yī)師應(yīng)請上級醫(yī)師診視。與上次不同的疾病，一律按初診病人書寫門診病歷。