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    "按大類可分為:

    1、門(急)診病歷

    病歷首頁(手冊封面)

    病歷記錄

    化驗單(檢驗報告)

    醫(yī)學影像檢查資料

    2、住院病歷

    住院病案首頁

    入院記錄

    病程記錄

    知情同意書

    醫(yī)囑單

    護理文書

    檢驗報告單"

    (1)、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時間、性質(zhì)或程度、部位等,根據(jù)主訴能產(chǎn)生診斷。主訴語言要簡潔明了,一般以不超過20字為宜。(2)、不以診斷或檢驗結(jié)果為主訴內(nèi)容(確無癥狀者例外)。主訴多于一項時,可按主次或發(fā)生時間的先后分別列出。

    關(guān)于休學可以拿畢業(yè)證嗎的問題,根據(jù)相關(guān)政策法規(guī)分析如下:

    休學不能拿到畢業(yè)證。

    1、學生因傷、病經(jīng)醫(yī)院診斷,須停課、休養(yǎng)占一學期總學時1/3以上者;

    2、根據(jù)考勤,一學期因病請假而累計缺課超過該學期總學時1/3以上者;

    3、因某種特殊疾病原因,學校認為必須休學者;

    4、在允許修業(yè)年限內(nèi),學生休學一般以一年為期,特殊情況經(jīng)學校批準可適當延長,但累計不得超過兩年。

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