"按大類可分為:
1、門(急)診病歷
病歷首頁(手冊封面)
病歷記錄
化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)
醫(yī)學(xué)影像檢查資料
2、住院病歷
住院病案首頁
入院記錄
病程記錄
知情同意書
醫(yī)囑單
護(hù)理文書
檢驗(yàn)報(bào)告單"
(1)、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)或程度、部位等,根據(jù)主訴能產(chǎn)生診斷。主訴語言要簡潔明了,一般以不超過20字為宜。(2)、不以診斷或檢驗(yàn)結(jié)果為主訴內(nèi)容(確無癥狀者例外)。主訴多于一項(xiàng)時(shí),可按主次或發(fā)生時(shí)間的先后分別列出。
休學(xué)是指學(xué)生因故不能繼續(xù)學(xué)習(xí),經(jīng)學(xué)校同意,保留學(xué)籍,暫停學(xué)習(xí)。由教務(wù)處教務(wù)管理辦公室承辦。
辦理時(shí)間學(xué)校正常開學(xué)期間
承辦部門教務(wù)處教務(wù)管理辦公室
辦理程序?qū)W生要求休學(xué),必須由本人書面申請(提供相應(yīng)的證明材料等),所在學(xué)院提出意見,報(bào)教務(wù)處審批。
由主治醫(yī)生給親自診治的病人開具病假條,同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對,病人拿到病假條后需注意病假條必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效,一般在醫(yī)院門診大廳的服務(wù)臺蓋章。另外病假條需要具有醫(yī)師及以上稱職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生才具有開放的權(quán)利。