(1)、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)或程度、部位等,根據(jù)主訴能產(chǎn)生診斷。主訴語言要簡潔明了,一般以不超過20字為宜。(2)、不以診斷或檢驗(yàn)結(jié)果為主訴內(nèi)容(確無癥狀者例外)。主訴多于一項(xiàng)時(shí),可按主次或發(fā)生時(shí)間的先后分別列出。
休學(xué)
1.因病需停課時(shí)間達(dá)兩個(gè)月以上的;
2.其它特殊原因,需要休學(xué)的;
3.學(xué)生休學(xué)期滿,因特殊原因不能按時(shí)復(fù)學(xué)的,可繼續(xù)休學(xué)。
復(fù)學(xué)
學(xué)生休學(xué)期滿的或因特殊原因輟學(xué)的義務(wù)教育階段學(xué)生。
前往三級甲等及以上醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)門診的診斷。在診斷過程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的身體狀況,判斷是否適合參加體能測試。
如果醫(yī)生認(rèn)為你不適合參加體能測試,他會(huì)出具一份相關(guān)證明。這份證明通常需要包含你的個(gè)人信息、診斷結(jié)果以及醫(yī)生的建議等內(nèi)容。
拿到醫(yī)生出具的證明后,你需要填寫一份《免于執(zhí)行國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)申請表》。這份表格可以在學(xué)校的教務(wù)處或者體育部門獲取。
將填好的申請表和醫(yī)生的證明一并提交給學(xué)校的教務(wù)處或體育部門。他們會(huì)對你的申請進(jìn)行審核。
等待審核結(jié)果。如果審核通過,你就可以獲得免測證明,從而免于參加體能測試。
病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國家的寶貴財(cái)富。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。