早在公元前6世紀(jì)，自古希臘阿戈利斯灣的東海岸伯羅奔尼撒半島的一個(gè)村子里，矗立著一尊醫(yī)神阿克勒庇俄斯神像，這里幾乎每天都有不少病人前來(lái)頂禮膜拜，祈禱自己的病早日得到根治。為此，廟內(nèi)的祭司們便專門騰出一間房子來(lái)，為這些虔誠(chéng)的病人治病，并將每個(gè)病人的病情、癥狀、結(jié)果一一記錄在案，作為個(gè)人病歷妥善保管起來(lái)。這就是世界上早的病歷。

（1）、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)或程度、部位等，根據(jù)主訴能產(chǎn)生診斷。主訴語(yǔ)言要簡(jiǎn)潔明了，一般以不超過(guò)20字為宜。（2）、不以診斷或檢驗(yàn)結(jié)果為主訴內(nèi)容（確無(wú)癥狀者例外）。主訴多于一項(xiàng)時(shí)，可按主次或發(fā)生時(shí)間的先后分別列出。

1、學(xué)生因病或因事確需休學(xué)，須本人提出書面申請(qǐng)，并附相關(guān)證明。因病者需出示三級(jí)甲等醫(yī)院(一般縣級(jí)以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院)診斷證明書，無(wú)診斷證明書或無(wú)蓋章者無(wú)效。

2、學(xué)生將休學(xué)材料交至輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)員核實(shí)情況，簽字表明同意與否。

3、如因病休學(xué)，學(xué)生需將材料交至校衛(wèi)生科，衛(wèi)生科對(duì)學(xué)生病情進(jìn)行核實(shí)。

4、學(xué)生將休學(xué)材料交至所在院系，主管學(xué)生工作的院系主任簽字表明同意與否。

5、學(xué)生將休學(xué)材料交至學(xué)生處，學(xué)生處處長(zhǎng)簽字表明同意與否。

由主治醫(yī)生給親自診治的病人開(kāi)具病假條，同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄，以備核對(duì)，病人拿到病假條后需注意病假條必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效，一般在醫(yī)院門診大廳的服務(wù)臺(tái)蓋章。另外病假條需要具有醫(yī)師及以上稱職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生才具有開(kāi)放的權(quán)利。