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    2024-12-31 11:00:01 106次瀏覽
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    1、休學(xué)病歷是指:孩子到醫(yī)院完成就診流程后,由醫(yī)院書寫的病歷。

    2、醫(yī)院病歷是指:病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。

    3、病歷內(nèi)容是指:主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷、醫(yī)囑、建議等等。

    4、休學(xué)病歷一般分為兩種:①、門診病歷;②、住院病歷。

    5、學(xué)校對(duì)于孩子休學(xué)病歷一般要求:能夠充分證明從發(fā)病期到康復(fù)期,需要滿足三個(gè)月以上的休學(xué)病歷。

    6、孩子休學(xué)病歷一般需要:病歷證明、診斷證明、檢查報(bào)告單、繳費(fèi)單等等。

    7、學(xué)校對(duì)于休學(xué)病歷要求:縣級(jí)以上的醫(yī)院病歷,一般三甲醫(yī)院。

    8、休學(xué)病歷常見(jiàn)病因:抑郁癥、骨折、肺結(jié)核等等。

    9、休學(xué)病歷常見(jiàn)科室:心理科、外科、傳染科、呼吸內(nèi)科等。

    10、休學(xué)病歷并不是診斷證明,兩者不能混為一談,屬于不同證明;病歷是指記錄,診斷屬于結(jié)果。

    醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見(jiàn)病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。

    病假休息的時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)病情決定,但醫(yī)院一般會(huì)根據(jù)急診、一般疾病、嚴(yán)重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時(shí)間規(guī)定。

    一般醫(yī)院都會(huì)有專門的部門負(fù)責(zé)審核。

    每個(gè)醫(yī)院可能還有不同的流程,除了患者的主治醫(yī)生需要簽字證明外,可能還需要加蓋主管部門公章。

    病歷的定義可歸納為:

    ①是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;

    ②是醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中經(jīng)過(guò)歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;

    ③并不是過(guò)程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時(shí)性的文件(典型的如:入院須知、輔助檢查申請(qǐng)單。報(bào)告單屬于病歷,但病理切片、X線片等不屬于,也不會(huì)歸入病案保存);

    ④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?

    ⑤具備法律效應(yīng)。

    首先需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復(fù)印病歷,讓當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明,應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號(hào),經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。

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