初診病人病歷中應(yīng)含“五有一簽名 ”（主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名）。其中：①病史應(yīng)包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個(gè)人史，婚姻、月經(jīng)、生育史，家族史等 ；②體檢應(yīng)記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出，盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應(yīng)分行列舉所用及特種方法，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目，生活注意事項(xiàng)，休息方法及期限；必要時(shí)記錄預(yù)約門診日期及隨訪要求等。

正常情況下只要患者需要住院，就一定需要到相應(yīng)的住院部開具住院證明。這種證明不管是在報(bào)銷費(fèi)用方面，還是在醫(yī)患責(zé)任上，都能更清晰明了的將問題劃分開。具體的細(xì)節(jié)，建議您直接到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的咨詢。

通常情況下，申請免測證明需要滿足以下條件：

確實(shí)存在身體狀況等原因，導(dǎo)致無法參加體能測試。

需要提供三級(jí)甲等及以上醫(yī)院的相關(guān)證明。

請注意，不同學(xué)校對(duì)免測證明的具體要求可能會(huì)有所不同。因此，在申請前，一定要仔細(xì)閱讀學(xué)校的相關(guān)規(guī)定，確保滿足所有條件。

證明通常指的是具有法律效應(yīng)的文件，如診斷證明或健康證明，它們需要醫(yī)生的簽字和醫(yī)院的蓋章，并且可以用于醫(yī)療保險(xiǎn)、慢病辦理、醫(yī)療救助等情況。這些證明性文件的目的是為了向外部機(jī)構(gòu)提供關(guān)于患者健康狀況的信息，因此在形式上更為正式和專業(yè)。