復診病人應重點記述前次就診后各項診療結果和病情演變情況;體檢時可有所側重,對上次的陽性發(fā)現(xiàn)應重復檢查,并注意新發(fā)現(xiàn)的體征;補充必要的輔助檢查及特殊檢查。三次不能確診的患者,接診醫(yī)師應請上級醫(yī)師診視。與上次不同的疾病,一律按初診病人書寫門診病歷。
(1)、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時間、性質或程度、部位等,根據(jù)主訴能產生診斷。主訴語言要簡潔明了,一般以不超過20字為宜。(2)、不以診斷或檢驗結果為主訴內容(確無癥狀者例外)。主訴多于一項時,可按主次或發(fā)生時間的先后分別列出。
關于休學可以拿畢業(yè)證嗎的問題,根據(jù)相關政策法規(guī)分析如下:
休學不能拿到畢業(yè)證。
1、學生因傷、病經醫(yī)院診斷,須停課、休養(yǎng)占一學期總學時1/3以上者;
2、根據(jù)考勤,一學期因病請假而累計缺課超過該學期總學時1/3以上者;
3、因某種特殊疾病原因,學校認為必須休學者;
4、在允許修業(yè)年限內,學生休學一般以一年為期,特殊情況經學校批準可適當延長,但累計不得超過兩年。
由主治醫(yī)生給親自診治的病人開具病假條,同時在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對,病人拿到病假條后需注意病假條必須經醫(yī)務科加蓋公章方才有效,一般在醫(yī)院門診大廳的服務臺蓋章。另外病假條需要具有醫(yī)師及以上稱職稱且具備權的臨床醫(yī)生才具有開放的權利。