完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。

出院證明就是一個病人需要住醫(yī)院，那么就要在門診讓醫(yī)生診斷，如果病人需要住院，醫(yī)生會給你辦理入院手續(xù)，然后拿著住院手續(xù)到病房，護(hù)士會給你安排病床，建立住院病歷，進(jìn)行，經(jīng)過住院病人痊愈，需要出院，出院時主治醫(yī)生會給開出院證明，就可以出院了。出院證明紙質(zhì)版一般在你出院的當(dāng)天醫(yī)生會給你，如果你需要電子版的話自己掃描一份就可以了。

出院報銷需要準(zhǔn)備下列材料：

1、參合住院病人身份證或者戶口簿；

2、參合住院病人合作醫(yī)療證；

3、出院證明；

4、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)；

5、住院費(fèi)用詳細(xì)清單；

6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

開具醫(yī)院診斷證明須知

1.需要開具證明書的患者應(yīng)排相關(guān)科室專科號、分診、候診。

2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗開具診斷證明，并書寫病歷。

3.患者持機(jī)打診斷書到門診一樓總服務(wù)臺，由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章，手寫、涂改、無醫(yī)生簽字的證明書均無效。

4.急診開具的證明書在急診分診臺蓋章。

5.不能補(bǔ)開證明書，休假日期一律從當(dāng)日算起。