（1）、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)或程度、部位等，根據(jù)主訴能產(chǎn)生診斷。主訴語言要簡潔明了，一般以不超過20字為宜。（2）、不以診斷或檢驗(yàn)結(jié)果為主訴內(nèi)容（確無癥狀者例外）。主訴多于一項(xiàng)時(shí)，可按主次或發(fā)生時(shí)間的先后分別列出。

1、學(xué)生因病或因事確需休學(xué)，須本人提出書面申請，并附相關(guān)證明。因病者需出示三級(jí)甲等醫(yī)院(一般縣級(jí)以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院)診斷證明書，無診斷證明書或無蓋章者無效。

2、學(xué)生將休學(xué)材料交至輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)員核實(shí)情況，簽字表明同意與否。

3、如因病休學(xué)，學(xué)生需將材料交至校衛(wèi)生科，衛(wèi)生科對學(xué)生病情進(jìn)行核實(shí)。

4、學(xué)生將休學(xué)材料交至所在院系，主管學(xué)生工作的院系主任簽字表明同意與否。

5、學(xué)生將休學(xué)材料交至學(xué)生處，學(xué)生處處長簽字表明同意與否。

1、原則上醫(yī)院不會(huì)書寫建議休學(xué)，是否休學(xué)不包含醫(yī)院范圍，醫(yī)院只能如實(shí)書寫實(shí)際情況。

2、診斷證明一般包含：基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見等。

3、休學(xué)所需要的診斷證明，并不是要有“建議休學(xué)”字樣才可以休學(xué)，比如：周期、系統(tǒng)性二個(gè)月等等。

4、一般情況到醫(yī)院讓書寫帶有“建議休學(xué)”的診斷證明，通常情況醫(yī)生不給書寫，有可能是不足夠，比如：腸胃炎一周時(shí)間康復(fù)，讓醫(yī)生書寫康復(fù)期一月，與事實(shí)不否。

5、醫(yī)生能夠書寫“建議休學(xué)診斷證明”常見于住院期間，因經(jīng)過檢查得到明確的結(jié)果，需要住院；這種情況一般醫(yī)生會(huì)書寫“建議休學(xué)”，比如：小明同學(xué)患有尿毒癥，需要每月按時(shí)住院進(jìn)行透析，從發(fā)病期到康復(fù)期需要三個(gè)月以上時(shí)間，或不能夠在校按時(shí)上課，這種情況醫(yī)生會(huì)直接書寫“建議患者休學(xué)”。

6、診斷證明并不是病歷，病歷是指記錄，診斷是指結(jié)果。

病歷（case history）是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財(cái)富。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。