南京亞寶健康有限公司堅(jiān)持專業(yè)化的服務(wù),以誠懇的態(tài)度與您合作,我們秉承“辦好客戶托付的每一件事情”的經(jīng)營理念,恪守“依靠客戶,服務(wù)客戶 ”的服務(wù)宗旨;本著“始于心、立于行”的工作準(zhǔn)則;以扎實(shí)的專業(yè)知識和豐富的實(shí)操經(jīng)驗(yàn)竭誠為您提供一站式服務(wù)。
詢問病史時要對患者熱情、關(guān)心、認(rèn)真負(fù)責(zé),取得患者的信任和協(xié)作,詢問時既要又要抓住重點(diǎn);應(yīng)實(shí)事求是,避免主觀臆測和先入為主。當(dāng)病人敘述不清或?yàn)榱双@得必要的病歷資料時,可進(jìn)行啟發(fā),但切忌主觀片面和暗示。
1.具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,具有開放病假條的權(quán)利。
2.醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條,經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方有效。
3.一般門診病人假條時間不超過7天,持續(xù)時間也不超過7天,連續(xù)休假不超過30天。
4.住院病人出院后,對短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病,可一次休假3-6個月。
病歷的定義可歸納為:
①是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;
②是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;
③并不是過程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時性的文件(典型的如:入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷,但病理切片、X線片等不屬于,也不會歸入病案保存);
④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?
⑤具備法律效應(yīng)。