生活中需要用到病歷地方是比較多的,比如:請假、報(bào)銷、申請某項(xiàng)事由的時(shí)候,病歷證明出自:急診、門診、住院等三個(gè)不同的科室,到醫(yī)院找醫(yī)生開病歷證明,如何讓醫(yī)生開具符合事由的病歷證明呢?需要由哪些步驟流程?
一、病歷證明怎么叫醫(yī)生開?
解讀:首先,向醫(yī)生說明需要病歷證明的事由,比如:單位請假需要的病歷,向醫(yī)生說明此次來貴院是向單位請假來的,單位HR要求返崗時(shí)提供醫(yī)院病歷證明,像這種情況醫(yī)生會(huì)在您的病歷上書寫,茲證明患者于20xx年xx月xx日在我院完成檢查等。如您的目前狀況較差,一般醫(yī)生還會(huì)酌情書寫建議休息的時(shí)間。
二、找醫(yī)生開病歷步驟流程
1、準(zhǔn)備材料。
一般需要帶上社??ā⑸矸葑C、手機(jī)(需要出示綠色健康碼)。
2、醫(yī)院流程。
需要掛對癥支持科室,不知道選擇什么科室,可以問導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。
3、科室醫(yī)生。
根據(jù)就診號(hào)碼,排隊(duì)等待叫號(hào),說明您目前的狀況及以往史、說明需要病歷的事由。
4、病歷證明。
后由醫(yī)生出具屬于您的病歷證明。
貴陽代開醫(yī)院證明之醫(yī)院的手術(shù)證明怎么開?
手術(shù)證明由住院主治醫(yī)師出具手術(shù)證明,一般在出院時(shí)醫(yī)生會(huì)問住院報(bào)銷方式,如:不能在院內(nèi)直接報(bào)銷,需要到院外自行報(bào)銷,一般醫(yī)生會(huì)在住院診斷證明,或出院小結(jié)上寫明住院手術(shù)zhi療等字樣,但是會(huì)注明報(bào)銷使用。
手術(shù)記錄屬于住院病歷附頁中一項(xiàng)文書,也就是住院全套病歷,需要在出院15天左右的時(shí)間,到病案室復(fù)印病歷,可以復(fù)印完整一套住院病歷,也可以指定住院病歷中任意一項(xiàng)復(fù)印。
貴陽代開醫(yī)院證明告訴你不要小瞧病假條,請假真的需要它
人生在世,難免會(huì)生病。員工生病了要請修,可以用到這個(gè)病假條。不管是政府、機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè),還是其他一些事業(yè)單位,當(dāng)員工或者是學(xué)生,因病需要休息的時(shí)候,向上級(jí)單位進(jìn)行請假申請,一般正規(guī)的流程里面,需要用到醫(yī)生出的病假條。
病假,是指勞動(dòng)者本人因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作醫(yī)療時(shí),企業(yè)應(yīng)該根據(jù)勞動(dòng)者本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限,給予一定的醫(yī)療假期。病假期勞動(dòng)者可照常拿工資,對于病假工資,不低于當(dāng)?shù)毓べY的80%。
相比較于學(xué)校、企業(yè)等機(jī)構(gòu),政府機(jī)構(gòu)的職員在申請病假時(shí),相對來說比較容易一點(diǎn),通過率比較高一點(diǎn)。一般的小病小痛的,如果影響到正常的工作效率,可以和領(lǐng)導(dǎo)直接申請,關(guān)系好的,可以口頭進(jìn)行請?jiān)V,或者是,根據(jù)公司的規(guī)章制度,填寫休假申請表,讓上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行簽字,再由人事部門進(jìn)行審批登記。
如果是大病,(諸如是需要在家進(jìn)行修養(yǎng)的人),這種病假一般所需時(shí)間較長,在向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行申請的時(shí)候,需要出示醫(yī)院醫(yī)生出具的病假條。根據(jù)不同機(jī)構(gòu)的制度不同,有一些病假是帶薪病假,有一些是屬于停薪病假,有一些屬于按照工資比例的百分比進(jìn)行發(fā)放。
什么是病歷?
簡單來說,病歷是關(guān)于患者健康的醫(yī)療文件,包括患者本人或他人對患者病情的主觀描述和醫(yī)務(wù)人員對患者的客觀檢查結(jié)果,以及醫(yī)務(wù)人員對病情的分析、診療過程和轉(zhuǎn)歸記錄以及相關(guān)的法律憑證。
病歷有哪些類型?
病歷分為急診病歷、門診病歷、住院病歷。
(一)門診病歷
門診病歷是醫(yī)生在門診接待病人時(shí)編制的診療記錄;分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門診病歷很小,但它起著很大的作用。無論每個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙,他都會(huì)認(rèn)真改善病歷。然而,在醫(yī)院里,他經(jīng)??吹讲∪穗S意丟棄的門診病歷。許多患者,特別是慢性病患者,往往需要多次隨訪;沒有病歷,不知道什么時(shí)候,什么疾病,醫(yī)生如何,使用什么,做什么檢查?你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會(huì)給患者和醫(yī)生帶來很多不必要的麻煩。此外,當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),病歷是法律文件和依據(jù),是對患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過一系列門診檢查,滿足住院條件,入院后,醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動(dòng)記錄,也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求,這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后,病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫。
目前,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔,稱為病歷;病歷轉(zhuǎn)移到病案室,經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。