生活中需要用到病歷地方是比較多的，比如：請假、報銷、申請某項事由的時候，病歷證明出自：急診、門診、住院等三個不同的科室，到醫(yī)院找醫(yī)生開病歷證明，如何讓醫(yī)生開具符合事由的病歷證明呢？需要由哪些步驟流程？

一、病歷證明怎么叫醫(yī)生開？

解讀：首先，向醫(yī)生說明需要病歷證明的事由，比如：單位請假需要的病歷，向醫(yī)生說明此次來貴院是向單位請假來的，單位HR要求返崗時提供醫(yī)院病歷證明，像這種情況醫(yī)生會在您的病歷上書寫，茲證明患者于20xx年xx月xx日在我院完成檢查等。如您的目前狀況較差，一般醫(yī)生還會酌情書寫建議休息的時間。

二、找醫(yī)生開病歷步驟流程

1、準(zhǔn)備材料。

一般需要帶上社?？ā⑸矸葑C、手機(需要出示綠色健康碼)。

2、醫(yī)院流程。

需要掛對癥支持科室，不知道選擇什么科室，可以問導(dǎo)醫(yī)臺。

3、科室醫(yī)生。

根據(jù)就診號碼，排隊等待叫號，說明您目前的狀況及以往史、說明需要病歷的事由。

4、病歷證明。

后由醫(yī)生出具屬于您的病歷證明。

貴陽代開醫(yī)院證明之醫(yī)院的手術(shù)證明怎么開？

手術(shù)證明由住院主治醫(yī)師出具手術(shù)證明，一般在出院時醫(yī)生會問住院報銷方式，如：不能在院內(nèi)直接報銷，需要到院外自行報銷，一般醫(yī)生會在住院診斷證明，或出院小結(jié)上寫明住院手術(shù)zhi療等字樣，但是會注明報銷使用。

手術(shù)記錄屬于住院病歷附頁中一項文書，也就是住院全套病歷，需要在出院15天左右的時間，到病案室復(fù)印病歷，可以復(fù)印完整一套住院病歷，也可以指定住院病歷中任意一項復(fù)印。

貴陽代開醫(yī)院診斷證明之如何讓醫(yī)院出具診斷證明書

醫(yī)生幫您出的醫(yī)療診斷證明包括：疾病的診斷證明、病假的證明、計劃生育的證明等等，通過有醫(yī)生執(zhí)照的醫(yī)生出具的一個證明。出這個證明的前提是，病人確實存在真實的相應(yīng)的情況，而醫(yī)生也會通過真實的檢查確認(rèn)之后再進行該程序。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，各種情況的診斷證明需要在病歷上呈現(xiàn)，必須是對病人本人來進行出具，必須是對真實情況的科室進行，不能因為虛假情況，或者收受其他一些請求而進行出具這樣的診斷證明。出具診斷證明的時候，有幾點需要注意的：

1、出院的時候，一定要出據(jù)出院診斷證明。

2、如需在相關(guān)機構(gòu)認(rèn)定是否工傷，可以根據(jù)在醫(yī)院的診斷證明來進行判斷及驗證。

3、在進行傷殘鑒定的時候，也需要進行出院的診斷證明。

病人可以根據(jù)病假條進行休息的時間是由醫(yī)生決定的，醫(yī)生會根據(jù)病人的病情來進行決定。一般會根據(jù)：急診、一般疾病、嚴(yán)重疾病這三個情況為基礎(chǔ)，做出的休假時間的判定。

什么是病歷？

簡單來說，病歷是關(guān)于患者健康的醫(yī)療文件，包括患者本人或他人對患者病情的主觀描述和醫(yī)務(wù)人員對患者的客觀檢查結(jié)果，以及醫(yī)務(wù)人員對病情的分析、診療過程和轉(zhuǎn)歸記錄以及相關(guān)的法律憑證。

病歷有哪些類型？

病歷分為急診病歷、門診病歷、住院病歷。

(一)門診病歷

門診病歷是醫(yī)生在門診接待病人時編制的診療記錄；分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。

雖然門診病歷很小，但它起著很大的作用。無論每個負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙，他都會認(rèn)真改善病歷。然而，在醫(yī)院里，他經(jīng)?？吹讲∪穗S意丟棄的門診病歷。許多患者，特別是慢性病患者，往往需要多次隨訪；沒有病歷，不知道什么時候，什么疾病，醫(yī)生如何，使用什么，做什么檢查？你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會給患者和醫(yī)生帶來很多不必要的麻煩。此外，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時，病歷是法律文件和依據(jù)，是對患者或醫(yī)生的自我保護。

(二)住院病歷

當(dāng)患者通過一系列門診檢查，滿足住院條件，入院后，醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動記錄，也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求，這是住院病歷。

住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書、手術(shù)記錄、會診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。

病人康復(fù)出院后，病人的病歷要統(tǒng)計、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫。

目前，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔，稱為病歷；病歷轉(zhuǎn)移到病案室，經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。