斜視分為以下幾種:
1、水平斜視:主要是內(nèi)斜視、外斜視。如果兒童屬于內(nèi)斜視,斗雞眼很明顯。間歇性外斜視,表現(xiàn)為強(qiáng)光下把一只眼睛瞇上,這樣看東西會舒服;
2、垂直斜視:眼睛表現(xiàn)一只眼睛高,另一只眼睛位置低。兒童會引起歪頭看東西,特別有一種病即上斜肌麻痹,這種兒童喜歡歪頭去看電視,容易誤診,認(rèn)為是頸部問題,去骨科做頸部手術(shù)以后,由于眼睛垂直斜視還在仍然歪頭看東西。
屈光不正會引起斜視,斜視會引起復(fù)視,存在以下幾種情況:
1、單眼屈光不正:單眼高度散光、單眼遠(yuǎn)視,由于眼睛視力很差引起眼睛的視覺障礙、視覺模糊,長期模糊以后眼睛引起外斜視,這種外斜視會引起復(fù)視;
2、高度屈光不正:高度遠(yuǎn)視會引起屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,由于遠(yuǎn)視眼的原因帶來內(nèi)斜視同樣會引起復(fù)視的癥狀。
3、近視眼:是由于患者長期不堅持戴眼鏡,特別看近時不戴眼鏡,引起眼睛集合力功能衰退,會引起外斜視,長期外斜視看東西容易引起復(fù)視。
散光是由于角膜或晶體一個方向的子午線度數(shù)和另一個方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒有散光,即一個物體可能經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)以后,一部分成像在視網(wǎng)膜前面,另一個方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個方向上成像在視網(wǎng)膜某個位置,或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點(diǎn),另外一個方向是水平方向子午線光線過來以后,離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),交點(diǎn)離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),不存在交線,看東西無法清楚,無論看遠(yuǎn)、看近都不清楚,這是散光表現(xiàn),很容易引起弱視。
如果兒童是近視眼,成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚,看遠(yuǎn)模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境,兒童由于看近清楚,不容易弱視。高度散光會引起弱視,近視不容易引起弱視。
眼鏡包括球鏡、柱鏡。球鏡是近視、遠(yuǎn)視度數(shù),正的代表遠(yuǎn)視,負(fù)的代表近視。柱鏡是矯正散光,柱鏡度數(shù)是散光度數(shù)。
不同散光有不同說法,散光類型包括順規(guī)散光、逆規(guī)散光、斜軸散光。順規(guī)散光75度散光算輕度散光,不妨礙視覺效果,也不妨礙視覺發(fā)育,這類散光可以不處理。如果是斜軸散光或逆規(guī)散光,這種75度散光會妨礙視覺發(fā)育,必須要處理,要及時戴上眼鏡弱視。