眼球如果像乒乓球一樣則沒有散光,眼球像雞蛋一樣則存在散光。散光表現(xiàn)為重影,是因?yàn)椴煌较蜻^來的光線,在眼球里成像位置不同,這時(shí)視網(wǎng)膜存在一個(gè)位置是清晰點(diǎn),另一個(gè)方向看到物體不清晰,看東西會(huì)出現(xiàn)重影。如果兒童把眼睛瞇起來以后,重影會(huì)消失。
散光主要表現(xiàn)為視覺模糊,重影是一個(gè)特殊的現(xiàn)象。散光有重影主要是單眼散光,即一只眼閉上眼以后重影仍然存在,主要是由于不同子午線上的屈光力不一樣,看東西模糊。
散光是由于角膜或晶體一個(gè)方向的子午線度數(shù)和另一個(gè)方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒有散光,即一個(gè)物體可能經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)以后,一部分成像在視網(wǎng)膜前面,另一個(gè)方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個(gè)方向上成像在視網(wǎng)膜某個(gè)位置,或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點(diǎn),另外一個(gè)方向是水平方向子午線光線過來以后,離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),交點(diǎn)離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn),不存在交線,看東西無法清楚,無論看遠(yuǎn)、看近都不清楚,這是散光表現(xiàn),很容易引起弱視。
如果兒童是近視眼,成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚,看遠(yuǎn)模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境,兒童由于看近清楚,不容易弱視。高度散光會(huì)引起弱視,近視不容易引起弱視。
如果配眼鏡度數(shù)正確,但軸向與眼睛散光軸向不一致,超過5度以上表現(xiàn)為看東西不舒適,如看平的地面表現(xiàn)為凹凸不平,甚至不能上下樓梯,下臺(tái)階等,這是視覺的不適。
還會(huì)引起視覺模糊,因?yàn)樯⒐鈶?yīng)該是某個(gè)方向屈光度特別厲害,眼鏡必須與屈光的方向一致,有一定屈光力作為補(bǔ)償。這時(shí)看東西清楚,假如軸向發(fā)生改變以后,屈光度發(fā)生偏移,即這個(gè)位置應(yīng)該有屈光度補(bǔ)償,沒有補(bǔ)償看東西就模糊,模糊以后看東西視力不好,不能持久閱讀,看東西容易視疲勞。
斜視眼鏡主要針對(duì)內(nèi)斜視的兒童,特別是屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,是由于遠(yuǎn)視引起的內(nèi)斜視,遠(yuǎn)視可以激發(fā)調(diào)節(jié),過度集合引起的內(nèi)斜視。必須要堅(jiān)持戴眼鏡,不管看遠(yuǎn)或看近需要戴眼鏡。
還有一種稱為非屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,視遠(yuǎn)眼睛位置是正位,視近眼睛是內(nèi)斜視。這種兒童可以在看近時(shí)戴遠(yuǎn)視眼鏡,即老花鏡眼鏡,這樣可以矯正斜視效果??磿鴷r(shí)必須要戴遠(yuǎn)視眼鏡,看遠(yuǎn)時(shí)把眼鏡拿掉,可以達(dá)到效果,終要靠手術(shù)斜視。