兒童出現散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良,有以下幾種原因:
1、角膜形狀不好,特別嚴重的是圓錐角膜,引起角膜越來越薄,后角膜出現破裂,這時需要早期干預;
2、角膜先天性發(fā)育不良,只能經過后天戴鏡矯正,無法自愈。
散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致,會影響視覺發(fā)育。如果兒童在生命早期,特別是3歲以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視,是引起弱視的原因。
屈光不正有輕度屈光不正,中重度屈光不正。輕度屈光不正可能帶來輕度視覺模糊,或視覺不適應,可以隨訪、跟蹤。高度屈光不正對兒童可能帶來弱視問題,必須要早期干預,做到早發(fā)現、早矯正、早。
如果兒童是弱視,必須要經過戴眼鏡矯正以后弱視。嚴重程度因人而異,兒童在生命早期時高度屈光不正可能是弱視的一個原因,必須盡早干預。成年人以后引起高度屈光不正,必須要找原因解決,如果成人高度近視可能帶來一些嚴重問題,必須要密切隨訪眼底的情況變化。
散光是由于角膜或晶體一個方向的子午線度數和另一個方向子午線度數不一致造成。如果子午線一致則沒有散光,即一個物體可能經過眼球屈光系統以后,一部分成像在視網膜前面,另一個方向成像在視網膜后面。一個方向上成像在視網膜某個位置,或垂直方向的光線成像在視網膜的近一點,另外一個方向是水平方向子午線光線過來以后,離視網膜遠一點,交點離視網膜遠一點,不存在交線,看東西無法清楚,無論看遠、看近都不清楚,這是散光表現,很容易引起弱視。
如果兒童是近視眼,成像在視網膜前面表現看近清楚,看遠模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境,兒童由于看近清楚,不容易弱視。高度散光會引起弱視,近視不容易引起弱視。
散光必須到正規(guī)醫(yī)療機構進行檢查,經過醫(yī)學驗光以后讓醫(yī)生給出正確度數、散光軸向,根據度數去試戴眼鏡??赡芤郧皼]戴過有度數的眼鏡,現在戴著不舒服,可以讓度數少配一點,這是一種適應方法。
還需注意兒童散光,必須是全矯散光,散光不能欠矯,驗出來散光100度必須戴100度的眼鏡,因為兒童的適應力很強,散光必須要全矯,對于成年人主要是獲得清晰的視覺,可以散光少配一點。剛開始少配一點后來慢慢加度數,這是散光的驗配問題。