正常人視物時遠方平行光線經過眼球系統(tǒng),成像在視網膜前面,如果在視網膜后成像不稱為近視。一般經過散瞳驗光以后25度可認為是近視,近視分兩種,具體如下:
1、假性近視:兒童到醫(yī)院檢查屬于近視度數,但經過散瞳驗光以后近視消失,可以在視網膜上能夠清晰成像,不用借助于眼鏡即可以認為假性近視;
2、真性近視:兒童散瞳以后測出度數為25度以上,稱為真性近視。
散光是由于角膜或晶體一個方向的子午線度數和另一個方向子午線度數不一致造成。如果子午線一致則沒有散光,即一個物體可能經過眼球屈光系統(tǒng)以后,一部分成像在視網膜前面,另一個方向成像在視網膜后面。一個方向上成像在視網膜某個位置,或垂直方向的光線成像在視網膜的近一點,另外一個方向是水平方向子午線光線過來以后,離視網膜遠一點,交點離視網膜遠一點,不存在交線,看東西無法清楚,無論看遠、看近都不清楚,這是散光表現,很容易引起弱視。
如果兒童是近視眼,成像在視網膜前面表現看近清楚,看遠模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境,兒童由于看近清楚,不容易弱視。高度散光會引起弱視,近視不容易引起弱視。
散光必須到正規(guī)醫(yī)療機構進行檢查,經過醫(yī)學驗光以后讓醫(yī)生給出正確度數、散光軸向,根據度數去試戴眼鏡。可能以前沒戴過有度數的眼鏡,現在戴著不舒服,可以讓度數少配一點,這是一種適應方法。
還需注意兒童散光,必須是全矯散光,散光不能欠矯,驗出來散光100度必須戴100度的眼鏡,因為兒童的適應力很強,散光必須要全矯,對于成年人主要是獲得清晰的視覺,可以散光少配一點。剛開始少配一點后來慢慢加度數,這是散光的驗配問題。
斜視眼鏡主要針對內斜視的兒童,特別是屈光調節(jié)性內斜視,是由于遠視引起的內斜視,遠視可以激發(fā)調節(jié),過度集合引起的內斜視。必須要堅持戴眼鏡,不管看遠或看近需要戴眼鏡。
還有一種稱為非屈光性調節(jié)性內斜視,視遠眼睛位置是正位,視近眼睛是內斜視。這種兒童可以在看近時戴遠視眼鏡,即老花鏡眼鏡,這樣可以矯正斜視效果??磿鴷r必須要戴遠視眼鏡,看遠時把眼鏡拿掉,可以達到效果,終要靠手術斜視。