兒童出現(xiàn)散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良,有以下幾種原因:
1、角膜形狀不好,特別嚴重的是圓錐角膜,引起角膜越來越薄,后角膜出現(xiàn)破裂,這時需要早期干預(yù);
2、角膜先天性發(fā)育不良,只能經(jīng)過后天戴鏡矯正,無法自愈。
散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致,會影響視覺發(fā)育。如果兒童在生命早期,特別是3歲以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視,是引起弱視的原因。
眼球如果像乒乓球一樣則沒有散光,眼球像雞蛋一樣則存在散光。散光表現(xiàn)為重影,是因為不同方向過來的光線,在眼球里成像位置不同,這時視網(wǎng)膜存在一個位置是清晰點,另一個方向看到物體不清晰,看東西會出現(xiàn)重影。如果兒童把眼睛瞇起來以后,重影會消失。
散光主要表現(xiàn)為視覺模糊,重影是一個特殊的現(xiàn)象。散光有重影主要是單眼散光,即一只眼閉上眼以后重影仍然存在,主要是由于不同子午線上的屈光力不一樣,看東西模糊。
屈光不正直接導(dǎo)致頭暈這種說法不存在,可能是眼睛的問題,如由于屈光不正不及時矯正,引起視疲勞,不能持久看東西,看東西模糊或看東西引起、頭暈。視疲勞主要是見于散光、遠視,近視眼相對少見,斜視也會引起視疲勞的癥狀。
視疲勞原因很多見,主要是屈光不正沒有及時矯正,然后過度用眼引起視疲勞,如長時間看手機、看電視、電子產(chǎn)品引起視疲勞,這時必須要遠望休息或閉目養(yǎng)神或旁邊放一個加濕器,都可以改善視覺環(huán)境,緩解視疲勞的發(fā)生。
斜視眼鏡主要針對內(nèi)斜視的兒童,特別是屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,是由于遠視引起的內(nèi)斜視,遠視可以激發(fā)調(diào)節(jié),過度集合引起的內(nèi)斜視。必須要堅持戴眼鏡,不管看遠或看近需要戴眼鏡。
還有一種稱為非屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,視遠眼睛位置是正位,視近眼睛是內(nèi)斜視。這種兒童可以在看近時戴遠視眼鏡,即老花鏡眼鏡,這樣可以矯正斜視效果。看書時必須要戴遠視眼鏡,看遠時把眼鏡拿掉,可以達到效果,終要靠手術(shù)斜視。