斜視分為以下幾種:
1、水平斜視:主要是內(nèi)斜視、外斜視。如果兒童屬于內(nèi)斜視,斗雞眼很明顯。間歇性外斜視,表現(xiàn)為強光下把一只眼睛瞇上,這樣看東西會舒服;
2、垂直斜視:眼睛表現(xiàn)一只眼睛高,另一只眼睛位置低。兒童會引起歪頭看東西,特別有一種病即上斜肌麻痹,這種兒童喜歡歪頭去看電視,容易誤診,認為是頸部問題,去骨科做頸部手術以后,由于眼睛垂直斜視還在仍然歪頭看東西。
屈光不正會引起斜視,斜視會引起復視,存在以下幾種情況:
1、單眼屈光不正:單眼高度散光、單眼遠視,由于眼睛視力很差引起眼睛的視覺障礙、視覺模糊,長期模糊以后眼睛引起外斜視,這種外斜視會引起復視;
2、高度屈光不正:高度遠視會引起屈光調節(jié)性內(nèi)斜視,由于遠視眼的原因帶來內(nèi)斜視同樣會引起復視的癥狀。
3、近視眼:是由于患者長期不堅持戴眼鏡,特別看近時不戴眼鏡,引起眼睛集合力功能衰退,會引起外斜視,長期外斜視看東西容易引起復視。
散光是由于角膜或晶體一個方向的子午線度數(shù)和另一個方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒有散光,即一個物體可能經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)以后,一部分成像在視網(wǎng)膜前面,另一個方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個方向上成像在視網(wǎng)膜某個位置,或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點,另外一個方向是水平方向子午線光線過來以后,離視網(wǎng)膜遠一點,交點離視網(wǎng)膜遠一點,不存在交線,看東西無法清楚,無論看遠、看近都不清楚,這是散光表現(xiàn),很容易引起弱視。
如果兒童是近視眼,成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚,看遠模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境,兒童由于看近清楚,不容易弱視。高度散光會引起弱視,近視不容易引起弱視。
斜視眼鏡主要針對內(nèi)斜視的兒童,特別是屈光調節(jié)性內(nèi)斜視,是由于遠視引起的內(nèi)斜視,遠視可以激發(fā)調節(jié),過度集合引起的內(nèi)斜視。必須要堅持戴眼鏡,不管看遠或看近需要戴眼鏡。
還有一種稱為非屈光性調節(jié)性內(nèi)斜視,視遠眼睛位置是正位,視近眼睛是內(nèi)斜視。這種兒童可以在看近時戴遠視眼鏡,即老花鏡眼鏡,這樣可以矯正斜視效果??磿鴷r必須要戴遠視眼鏡,看遠時把眼鏡拿掉,可以達到效果,終要靠手術斜視。